Дюбаж печени в домашних условиях. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания

Дюбаж печени в домашних условиях. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Тюбаж желчного пузыря, или слепое зондирование – это достаточно распространенная методика, направленная на устранение застойных явлений в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Преимуществами данной процедуры являются легкость ее исполнения, возможность проведения даже в домашних условиях. Однако крайне важно помнить о том, что перед тем как заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом. В противном же случае существует риск не только не добиться положительного эффекта, но и нанести вред.

Тюбаж желчного пузыря: показания

Суть тюбажа желчного пузыря заключается в приеме составов, обладающих желчегонным эффектом, с одновременным прогреванием правого подреберья. Данная процедура позволяет улучшить моторику желчевыделительной системы и устранить застой желчи.

Показаниями к проведениюявляются:

• Хроническое воспаление желчного пузыря , не сопровождающееся образованием камней;
• Хронический воспалительный процесс в области поджелудочной железы;
• Хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Вздутие живота, проблемы со стулом и многое другое.

В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Уральского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в разработке терапевтических мероприятий для больных неалкогольным стеатогепатитом в сочетании с билиарным сладжем на этапе медицинской реабилитации. В результате был сделан вывод о том, что применение минеральных вод в виде тюбажей при сочетанной гепатобилиарной патологии целесообразно и обладает высокой терапевтической эффективностью.

Противопоказания для проведения процедуры

Одним из главных противопоказаний для проведения тюбажа желчного пузыря является желчнокаменная болезнь. Такая процедура без предшествующего ультразвукового исследования может спровоцировать движение камней с последующей закупоркой желчевыводящих протоков.

Кроме этого, под запретом данная манипуляция находится при:

• Обострении холецистита, воспалении печени;
• Язвенном поражении желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Обострении хронических воспалительных процессов со стороны других внутренних органов, в том числе и почек;
• Инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой;
• Беременности.

Как делать тюбаж желчного пузыря?

Многие люди задаются вопросом, как делать тюбаж желчного пузыря?

Для начала за несколько дней до процедуры следует отказаться от жирной, острой пищи, алкоголя. Все блюда должны быть максимально «легкими», приготовленными на пару, вареными или тушеными.

Наиболее популярен среди населения тюбаж с минеральной водой. Данная манипуляция в обязательном порядке проводится натощак.

Перед процедурой необходимо подогретьбез газа до 40 градусов, затем выпить ее в объёме 200-250 миллилитров. После этого человек должен лечь на правый бок, подложить под него теплую грелку и укрыться одеялом. В таком положении нужно продолжать постепенное питье минералки (суммарный объём выпитого должен составить 500 миллилитров). Общая продолжительность процедуры составляет 1-2 часа.

Существуют и другие разновидности данного метода:

• С добавлением сорбита;
• С добавлением магнезии;
• С добавлением желчегонных трав.

Тюбаж на ночь. Состав и функции желчи

В последнее время среди пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы все большую популярность приобретает слепое зондирование (слепой тюбаж) печени и желчного пузыря, которое можно провести самостоятельно в домашних условиях. Чтобы не навредить здоровью, важно понимать, зачем необходим тюбаж, какие функции выполняет желчь в организме человека и при каких заболеваниях можно проводить стимуляцию желчного пузыря.

Состав

Основным показанием к применению тюбажа является застой желчи в желчном пузыре, связанный как с воспалительными процессами, так и с нарушением проходимости желчевыводящих протоков. Желчь (жёлчь) – это густая жидкость, имеющая повышенную вязкость, насыщенный желтовато-коричневый или желто-зеленый цвет, резкий запах и очень горький вкус. Желчь продуцируется клетками печени (гепатоцитами), накапливается в желчных протоках печени, после чего выводится в желчный пузырь и частично в двенадцатиперстную кишку, где происходит переваривание поступающей из желудка пищи и всасывание витаминов и других полезных элементов.

В зависимости от уровня кислотности и первичной локализации выделяют два вида желчи:

• молодая (печеночная) желчь . Выводится сразу в двенадцатиперстную кишку для обеспечения активной фазы переваривания пищи. Под действием ферментов и микробов, населяющих слизистые оболочки кишечника, в молодой желчи образуются дезоксихолевая, урсодезоксихолевая и другие вторичные желчные кислоты;

  

• зрелая (пузырная) желчь . Это высококонцентрированная желчь, содержащая большое количество вторичных желчных кислот, фосфолипидов, холестерина и пигментов (билирубина). Она накапливается в желчном пузыре и поступает в него после первичного расщепления в тонком кишечнике, откуда происходит повторный заброс желчи в печень (через венозный ствол, который называется воротной веной).

  

Желчь также содержит незначительное количество минералов (в виде ионов натрия и калия), растительные стероиды, иммуноглобулины, белки и липофильные ксенобиотики.

Функции

Знание функций, которые выполняет желчь в организме человека, позволяет оценить важность методов, направленных на улучшение моторной функции желчного пузыря и печени и стимуляцию желчевыделения, к которым и относится тюбаж.

Функции желчного пузыря:

• нейтрализует негативное действие пепсина (органического фермента, входящего в состав пищеварительного сока и синтезируемого париетальными клетками желудка);

  

• измельчает жиры, облегчает их переваривание;
• стимулирует перистальтику стенок тонкого кишечника для дальнейшего продвижения переваренной пищи в толстую кишку;

  

• положительно влияет на продуцирование слизистого секрета и гормонов, выделяемых гастроэнтеропанкреатической эндокринной системой;
• выводит из организма холестерин, билирубин и некоторые металлы, которые не могут фильтроваться почечной системой;

  

• предупреждает адгезию (сцепление, соединение) болезнетворных микроорганизмов;

Застой желчи не только приводит к нарушению пищеварительной функции, но и может стать причиной системной интоксикации организма и развития интенсивной воспалительной реакции (сепсиса).

Источник: https://hudeite-bez-problem.ru/stati/dyubazh-pecheni-s-mineralnoy-vodoy-detyam

Тюбаж желчного пузыря, как делать. Удаление желчного пузыря: показания, рекомендации после

Статью проверил доктор медицинских наук
Ширинский Владислав Геннадьевич

Удаление желчного пузыря, или холецистэктомия — это одно из наиболее часто проводимых хирургических вмешательств на органах брюшной полости. В большинстве случаев данная операция протекает благоприятно, не сопровождается какими-либо тяжелыми осложнениями в послеоперационном периоде. Однако бывают и исключения. В этой статье мы поговорим о показаниях к холецистэктомии, расскажем о том, что происходит после удаления желчного пузыря.

Техника холецистэктомии

Удаление желчного пузыря — это хирургическое вмешательство, проводимое под общим наркозом. Перед операцией пациенту необходимо сдать ряд анализов, провести ультразвуковое обследование желчевыделительной системы.

В настоящее время в рамках проведения холецистэктомии используется четыре доступа:

• Обычная открытая операция

Подразумевает под собой разрез тканей в области правого подреберья. При этом длина разреза в среднем составляет от пятнадцати до тридцати сантиметров.

• Вмешательство из мини-доступа

Проводится так же как и предыдущий вариант операции, однако длина разреза составляет всего лишь от четырех до семи сантиметров, что позволяет отнести данный вариант хирургического вмешательства к малоинвазивным манипуляциям.

• Традиционная лапароскопическая холецистэктомия

В ходе вмешательства осуществляется три или четыре прокола в разных отделах живота.

• SILS-холецистэктомия

Также относится к методам лапароскопии. В этом случае для удаления желчного пузыря делается один прокол в околопупочной зоне.

Как мы уже сказали, холецистэктомия из мини-доступа и оба варианта лапароскопии относятся к малоинвазивным операциям. В 2016 году ученые из Южно-Уральского государственного медицинского университета провели исследование, по результатам которого было установлено, что малоинвазивные операции позволяют снизить продолжительность хирургического вмешательства, уровень послеоперационной боли, сократить сроки пребывания пациентов в стационаре, временной нетрудоспособности и имеют лучший косметический результат.

Показания к операции

В каких же случаях проводится холецистэктомия? Она может назначаться при:

• Желчнокаменной болезни;
• Остром и рецидивирующем хроническом воспалении желчного пузыря ;
• Гангрене данного органа;
• Злокачественных новообразованиях желчного пузыря;
• Перфорации стенки органа и так далее.

Рекомендации после удаления желчного пузыря

В первый день после проведения хирургического вмешательства пациент не должен употреблять какую-либо пищу. Разрешается только лишь пить простую, негазированную воду.

Со вторых суток назначается специальная, которая со временем расширяется по мере восстановления организма.

Для снятия болевого синдрома используются анальгетики, для профилактики вторичного бактериального инфицирования —. На второй день после операции осуществляется удаление дренажа, в период с седьмых по десятые сутки — снимаются швы.

В последующем больному человеку также рекомендуется придерживаться специальной, некоторое время избегать тяжелых физических нагрузок.

Тюбаж печени минеральной водой

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой – лечебно-профилактическая процедура, призванная стимулировать работу желчных путей, устранить застой желчи, а также убрать, вызванные застоем проблемы пищеварения - плохое усвоение питательных веществ и витаминов, тошноту, метеоризм, хронический запор. В обиходе тюбаж с минералкой называют слепым зондированием.

Терапевтический эффект

Что такое тюбаж с минеральной водой с точки зрения физиологии органов пищеварительного тракта. Это резкое заполнение желудка и тонкого кишечника солевым раствором, обладающим выраженным слабительным эффектом. Последний обусловлен тем, что попадающие на стенки кишечника сернокислые, азотнокислые и хлористые соли щелочных и щелочноземельных металлов натрия, калия и магния резко вытягивают на себя дополнительную воду из окружающих тканей. В кишечнике начинается «потоп», перистальтика ускоряется и содержимое устремляется вниз – наружу. Расположенные в стенках кишечника рецепторы сообщают мозгу об активизации пищеварительного процесса, и тот даёт срочную команду печени и желчевыводящей системе поддержать внезапное «пищеварение» необходимыми ферментами, прежде всего, желчью. Застоявшиеся протоки приходят в движение, и вместе с желчью в кишечник изливаются накопившиеся продукты воспалительных процессов, а также их возбудители – микробы, простейшие, мелкие паразиты. Снимается длительный холестаз, пропадает боль и тяжесть в правом боку, печень начинает работать в полную силу. Проходит кожная желтуха – признак отравления вторичным билирубином.

Тюбаж печени с магнезией. Слепое зондирование с магнезией поможет ликвидировать застой желчи

То, как выглядит человек и как себя чувствует несомненно зависит от работы систем его организма и каждого органа в отдельности. Именно поэтому рекомендуется регулярно делать полное УЗИ, уделяя внимание брюшной полости, печени, желудку, кишечнику.

Боль в правом боку может свидетельствовать о застоях желчи в печени. В таком случае можно провести тюбаж в домашних условиях. В данной статье подробно описывается сколько и чего в день необходимо выпить, чтобы пути, по которым проходит пища в брюшной полости работали правильно. Также данная процедура помогает наладить стул.

Здоровье человека напрямую зависит от состояния его внутренних органов. Современная экология и продукты питания негативно сказываются на печени и желчном пузыре, которые являются фильтрами всего организма. В связи с этим, различные методы чистки органов приобретают сегодня все большую актуальность.

О свойствах магнезии

Слепое зондирование с магнезией считается одним из простых и действенных способов выведения желчи и шлаков. Также оно является профилактикой образования камней и восстановлением работоспособности печени и желчных протоков.

Магнезия для слепого зондирования имеет вид бесцветных кристаллов, которые быстро растворяются в воде, придавая ей горьковато-соленоватый вкус. Химическое вещество многосторонне воздействует на человеческий организм.

Во-первых, оно имеет слабительный эффект, а также вызывает желчегонное и спазмолитическое действие, поэтому слепое зондирование желчного пузыря с магнезией имеет положительный эффект для оздоровления всего организма.

Во-вторых, употребление сульфата магния влияет на нервную систему человека.

На слепое зондирование магнезией противопоказания, конечно, есть. К ним относятся обострения различных хронических болезней, особенно ЖКТ и печени, а также наличие камней в желчном пузыре, повышенная температура и некоторые заболевания сердца.

Метод проведения слепого зондирования с магнезией

Слепое зондирование с магнезией лучшее проводить утром, главное, чтобы процедура делалась натощак. Раствор готовится достаточно просто. Столовую ложку 25-33% препарата разводят в стакане теплой или минеральной воды без газа и оставляют на ночь настаиваться. После принятия смеси следует лечь на левый бок, при этом на область печени положить грелку. В таком положении нужно оставаться на протяжении двух часов. По истечению отведенного времени можно встать, сделать несколько наклонов и приседаний, а далее съесть легкий вегетарианский завтрак.

Слепое зондирование 33% магнезией можно проводить в домашних условиях, однако первоначально лучше получить консультацию у врача, который назначит индивидуальную дозу, учитывая состояние здоровья пациента. Магнезия для слепого зондирования продается в обычных аптеках.

Тюбаж с минеральной водой. Терапия минеральными водами

Питьевое лечение холецистита благоприятно влияет на функционирование печени, эффективно улучшает состав желчи, способствует нормализации моторики желчного пузыря, очищает билиарную систему от воспалительной жидкости. Лечиться этим способом можно в санатории и дома.Полезны воды низкой и средней минерализации с содержанием ионов магния, натрия, хлора, органическими веществами. Выбор зависит от состояния пищеварительной системы. При холецистите рекомендуют принимать теплую и горячую воду до 45 градусов.

Обычно лечение начинается с порции 50–100 мл три раза в день за 1–1,5 часа до приема пищи. В течение первой недели разовую дозу постепенно увеличивают до 250 мл. Курс терапии составляет 35–40 дней. Перерыв между лечением минеральными водами должен быть длительным, не менее 4 месяцев.При нарушении моторики желчного пузыря и застое желчи быстро помогают питьевые тюбажи. Пациент утром натощак выпивает стакан теплой минеральной воды, затем выполняет комплекс упражнений лечебной физкультуры. После этого пьет еще 200 мл воды и ложится с грелкой на правый бок. При правильно проведенной процедуре быстро уменьшаются боли, тошнота, горечь во рту. В домашних условиях тюбажи проводят 1–3 раза в месяц, под наблюдением врачей – 1–2 раза в неделю. Такое лечение противопоказано при ЖКБ.При калькулезной форме холецистита не рекомендуются тюбажи и минеральные воды, обладающие выраженным желчегонным действием или с высоким уровнем минерализации. После холецистэктомии лечиться этим способом можно через 3–4 месяца дома, но под наблюдением врача.

Что выходит после тюбажа. Порядок выполнения

Вечером накануне манипуляции нужно открыть минералку, чтобы вышел газ. Утром в воду (1 стакан) добавляется магнезия или сорбит (1 ст.ложка). Смесь подогревают до 40 С и пьют. После этого больной ложится, поворачивается направо, подложив под бок грелку с теплой водой. Так лежать нужно около двух часов. Во время выполнения манипуляции у больных возможны болезненные ощущения справа — это признак того, что желчный пузырь сокращается и начинается движение желчи.

Очищение с применением магнезии проводят раз в месяц для профилактики застоя желчи. Это лекарственное средство снимает спазм с гладкой мускулатуры, тем самым расслабляет желчные протоки, способствует выведению скопившихся в пузыре конкрементов. В качестве терапии холестаза манипуляция повторяется дважды в месяц.

Нужно учитывать, что магнезия способна понижать кровяное давление, поэтому больным с гипотонией необходимо выбрать иное средство для проведения тюбажа.

Для слепого дренирования используют минералку: Ессентуки, Боржоми, Смирновскую. Они оказывают сильное желчегонное действие и наиболее часто применяются для манипуляции.

Тюбаж на дому можно проводить с сорбитом без использования минералки. Для этого средство в количестве 20–30 г развести в теплой воде и выпить. Дальнейшие действия такие же, как и в предыдущей методике. По истечении 3–4 часов происходит активное oпopoжнение кишечника, кал имеет характерный зеленовато-желтый цвет. Это признак того, что зондирование прошло правильно, и желчь попала в кишечник.

Если же после зондирования не произошло очищения, то это признак плохой подготовки пациента к манипуляции (перегружен кишечник). Поэтому тюбаж следует повторить через 2 недели. После 4–5 очистительной процедуры исчезают симптомы холестаза: горечь во рту, тошнота, запор.

Второй способ слепого зондирования при помощи сорбита. Для его проведения 3 ст. ложки вещества смешивают со стаканом настоя шиповника (20 гр плодов залить пол-литром кипятка, настаивать в термосе ночь). Повторять манипуляцию 6 раз через 3 дня. В период лечения рекомендуют придерживаться правильного питания, употрeблять легкую пищу, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Перед проведением манипуляции нужно взвесить все за и против, а также выбрать средство, с помощью которого будет осуществляться тюбаж. Лучше, если о правилах проведения зондирования и выбора средства для него расскажет врач, поскольку такая процедypa имеет свои противопоказания. После очищения желчного пузыря еще на протяжении месяца больной должен соблюдать диету: нежирная, неострая пища, исключают продукты животного происхождения, алкоголь и крепкие напитки.

Источник: https://hudeite-bez-problem.ru/novosti/chto-takoe-tyubazh-tyubazh-zhelchnogo-puzyrya-kak-delat-pokazaniya