Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания

Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания

Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания

Тюбаж желчного пузыря, или слепое зондирование – это достаточно распространенная методика, направленная на устранение застойных явлений в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Преимуществами данной процедуры являются легкость ее исполнения, возможность проведения даже в домашних условиях. Однако крайне важно помнить о том, что перед тем как заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом. В противном же случае существует риск не только не добиться положительного эффекта, но и нанести вред.

Тюбаж желчного пузыря: показания

Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 01

Суть тюбажа желчного пузыря заключается в приеме составов, обладающих желчегонным эффектом, с одновременным прогреванием правого подреберья. Данная процедура позволяет улучшить моторику желчевыделительной системы и устранить застой желчи.

Показаниями к проведениюявляются:

  • Хроническое воспаление желчного пузыря , не сопровождающееся образованием камней;
  • Хронический воспалительный процесс в области поджелудочной железы;
  • Хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Вздутие живота, проблемы со стулом и многое другое.

В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Уральского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в разработке терапевтических мероприятий для больных неалкогольным стеатогепатитом в сочетании с билиарным сладжем на этапе медицинской реабилитации. В результате был сделан вывод о том, что применение минеральных вод в виде тюбажей при сочетанной гепатобилиарной патологии целесообразно и обладает высокой терапевтической эффективностью.

Противопоказания для проведения процедуры

Одним из главных противопоказаний для проведения тюбажа желчного пузыря является желчнокаменная болезнь. Такая процедура без предшествующего ультразвукового исследования может спровоцировать движение камней с последующей закупоркой желчевыводящих протоков.

Кроме этого, под запретом данная манипуляция находится при:

  • Обострении холецистита, воспалении печени;
  • Язвенном поражении желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Обострении хронических воспалительных процессов со стороны других внутренних органов, в том числе и почек;
  • Инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой;
  • Беременности.

Как делать тюбаж желчного пузыря?

Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 02

Многие люди задаются вопросом, как делать тюбаж желчного пузыря?

Для начала за несколько дней до процедуры следует отказаться от жирной, острой пищи, алкоголя. Все блюда должны быть максимально «легкими», приготовленными на пару, вареными или тушеными.

Наиболее популярен среди населения тюбаж с минеральной водой. Данная манипуляция в обязательном порядке проводится натощак.

Перед процедурой необходимо подогретьбез газа до 40 градусов, затем выпить ее в объёме 200-250 миллилитров. После этого человек должен лечь на правый бок, подложить под него теплую грелку и укрыться одеялом. В таком положении нужно продолжать постепенное питье минералки (суммарный объём выпитого должен составить 500 миллилитров). Общая продолжительность процедуры составляет 1-2 часа.

Существуют и другие разновидности данного метода:

  • С добавлением сорбита;
  • С добавлением магнезии;
  • С добавлением желчегонных трав.

Как делать тюбаж. Промывание желчного пузыря и желчевыводящих путей (тюбаж)

Тюбаж — простая и популярная процедура промывания желчного пузыря, которую легко проводить в домашних условиях. Она помогает снять болевой синдром и устранить застой желчи. Это альтернативная оздоровительная методика, которую можно применять только после всестороннего обследования и получения рекомендаций лечащего врача-гастроэнтеролога.

Для очищения желчного пузыря и протоков используется минеральная вода, растительные сборы с желчегонным эффектом, магнезия, ксилит. Любая жидкость должна быть подогрета до 40-450С, а из минеральной воды необходимо предварительно выпустить газ.

Во время процедуры человек должен лечь на правый бок, немного согнув колени, и положить грелку под правый бок. 2 стакана подготовленной для тюбажа жидкости нужно выпить небольшими глотками за 30-40 минут и спокойно полежать еще полчаса до появления желания сходить в туалет (

Курс лечения длится 2-3 месяца с проведением процедуры 1-2 раза в неделю.

Для лучшего эффекта во время лечения следует соблюдать строгую диету, отказавшись от жаренных и жирных продуктов, острых приправ, маринадов, сдобы.

Тюбаж улучшает моторику желчного пузыря и применяется в целях профилактики образования камней. Процедура показана не только при хроническом холецистите, но и при панкреатите и проблемах с печенью.

Важно!  Тюбаж можно проводить только при отсутствии камней в желчном пузыре, подтвержденном результатами УЗИ. В противном случае процедура может спровоцировать движение конкрементов и значительно ухудшить состояние.

Процедура противопоказана при следующих состояниях:

  • наличие камней в желчном пузыре;
  • язвенная болезнь;
  • период обострения холецистита и любых других хронических патологий внутренних органов;
  • воспалительный процесс в организме любой локализации;
  • беременность;
  • менструация;
  • гепатит и ряд других заболеваний.

Тюбаж с сорбитом инструкция. Порядок выполнения

Вечером накануне манипуляции нужно открыть минералку, чтобы вышел газ. Утром в воду (1 стакан) добавляется магнезия или сорбит (1 ст.ложка). Смесь подогревают до 40 С и пьют. После этого больной ложится, поворачивается направо, подложив под бок грелку с теплой водой. Так лежать нужно около двух часов. Во время выполнения манипуляции у больных возможны болезненные ощущения справа — это признак того, что желчный пузырь сокращается и начинается движение желчи.

Очищение с применением магнезии проводят раз в месяц для профилактики застоя желчи. Это лекарственное средство снимает спазм с гладкой мускулатуры, тем самым расслабляет желчные протоки, способствует выведению скопившихся в пузыре конкрементов. В качестве терапии холестаза манипуляция повторяется дважды в месяц.

Нужно учитывать, что магнезия способна понижать кровяное давление, поэтому больным с гипотонией необходимо выбрать иное средство для проведения тюбажа.

Для слепого дренирования используют минералку: Ессентуки, Боржоми, Смирновскую. Они оказывают сильное желчегонное действие и наиболее часто применяются для манипуляции.

Тюбаж на дому можно проводить с сорбитом без использования минералки. Для этого средство в количестве 20–30 г развести в теплой воде и выпить. Дальнейшие действия такие же, как и в предыдущей методике. По истечении 3–4 часов происходит активное oпopoжнение кишечника, кал имеет характерный зеленовато-желтый цвет. Это признак того, что зондирование прошло правильно, и желчь попала в кишечник.

Если же после зондирования не произошло очищения, то это признак плохой подготовки пациента к манипуляции (перегружен кишечник). Поэтому тюбаж следует повторить через 2 недели. После 4–5 очистительной процедуры исчезают симптомы холестаза: горечь во рту, тошнота, запор.

Второй способ слепого зондирования при помощи сорбита. Для его проведения 3 ст. ложки вещества смешивают со стаканом настоя шиповника (20 гр плодов залить пол-литром кипятка, настаивать в термосе ночь). Повторять манипуляцию 6 раз через 3 дня. В период лечения рекомендуют придерживаться правильного питания, употрeблять легкую пищу, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Перед проведением манипуляции нужно взвесить все за и против, а также выбрать средство, с помощью которого будет осуществляться тюбаж. Лучше, если о правилах проведения зондирования и выбора средства для него расскажет врач, поскольку такая процедypa имеет свои противопоказания. После очищения желчного пузыря еще на протяжении месяца больной должен соблюдать диету: нежирная, неострая пища, исключают продукты животного происхождения, алкоголь и крепкие напитки.

Источник: https://hudeite-bez-problem.ru/stati/dyubazhi-v-domashnih-usloviyah-tyubazh-pecheni-mineralnoy-vodoy-kak-prohodit

Тюбаж печени дома. Состав и функции желчи

В последнее время среди пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы все большую популярность приобретает слепое зондирование (слепой тюбаж) печени и желчного пузыря, которое можно провести самостоятельно в домашних условиях. Чтобы не навредить здоровью, важно понимать, зачем необходим тюбаж, какие функции выполняет желчь в организме человека и при каких заболеваниях можно проводить стимуляцию желчного пузыря.

Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 03

Состав

Основным показанием к применению тюбажа является застой желчи в желчном пузыре, связанный как с воспалительными процессами, так и с нарушением проходимости желчевыводящих протоков. Желчь (жёлчь) – это густая жидкость, имеющая повышенную вязкость, насыщенный желтовато-коричневый или желто-зеленый цвет, резкий запах и очень горький вкус. Желчь продуцируется клетками печени (гепатоцитами), накапливается в желчных протоках печени, после чего выводится в желчный пузырь и частично в двенадцатиперстную кишку, где происходит переваривание поступающей из желудка пищи и всасывание витаминов и других полезных элементов.

Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 04

В зависимости от уровня кислотности и первичной локализации выделяют два вида желчи:

  • молодая (печеночная) желчь . Выводится сразу в двенадцатиперстную кишку для обеспечения активной фазы переваривания пищи. Под действием ферментов и микробов, населяющих слизистые оболочки кишечника, в молодой желчи образуются дезоксихолевая, урсодезоксихолевая и другие вторичные желчные кислоты;

    Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 05

  • зрелая (пузырная) желчь . Это высококонцентрированная желчь, содержащая большое количество вторичных желчных кислот, фосфолипидов, холестерина и пигментов (билирубина). Она накапливается в желчном пузыре и поступает в него после первичного расщепления в тонком кишечнике, откуда происходит повторный заброс желчи в печень (через венозный ствол, который называется воротной веной).

    Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 06

Желчь также содержит незначительное количество минералов (в виде ионов натрия и калия), растительные стероиды, иммуноглобулины, белки и липофильные ксенобиотики.

Функции

Знание функций, которые выполняет желчь в организме человека, позволяет оценить важность методов, направленных на улучшение моторной функции желчного пузыря и печени и стимуляцию желчевыделения, к которым и относится тюбаж.

Функции желчного пузыря:

  • нейтрализует негативное действие пепсина (органического фермента, входящего в состав пищеварительного сока и синтезируемого париетальными клетками желудка);

    Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 07

  • измельчает жиры, облегчает их переваривание;
  • стимулирует перистальтику стенок тонкого кишечника для дальнейшего продвижения переваренной пищи в толстую кишку;

    Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 08

  • положительно влияет на продуцирование слизистого секрета и гормонов, выделяемых гастроэнтеропанкреатической эндокринной системой;
  • выводит из организма холестерин, билирубин и некоторые металлы, которые не могут фильтроваться почечной системой;

    Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 09

  • предупреждает адгезию (сцепление, соединение) болезнетворных микроорганизмов;
Застой желчи не только приводит к нарушению пищеварительной функции, но и может стать причиной системной интоксикации организма и развития интенсивной воспалительной реакции (сепсиса).

Как сделать тюбаж с магнезией. Нарушения моторики желчевыводящих путей


Практика педиатра

С.В. Бельмер, профессор кафедры детских болезней № 2 ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет» Росздрава, д-р мед. наук

Среди многочисленных вариантов заболеваний желчевыводящих путей (холепатий) нарушения их моторики, или дискинезии, следует считать самыми распространенными, хотя бы по той причине, что они сопровождают практически любой патологический процесс в билиарном тракте.

Нарушения моторики желчевыводящих путей (ЖВП) можно подразделить на функциональные и связанные с органическими причинами. Также нарушения моторики билиарного тракта подразделяют на:

  • дисфункции (дискинезии) желчного пузыря: гипо- и гиперкинетическая (гипо- и гипермоторная);
  • дисфункции (дистонии) сфинктера Одди: гипо- и гипертоническая.

Причины дискинезий

Основными причинами дискинезий ЖВП являются:

  • вегетативная дисфункция (наиболее частая причина функциональных холепатий);
  • патология желчного пузыря (дискинезия на фоне органических нарушений);
  • патология других органов пищеварения (в связи с нарушениями нервной и/или гуморальной регуляции).

Как следует из вышеуказанных причин, нарушения моторики ЖВП всегда носят вторичный характер. О «первичных дискинезиях» можно говорить лишь с определенной долей условности. В случае органических причин дискинезии и дистонии обусловлены поражением самих ЖВП, а при функциональных холепатиях – нарушением регуляции со стороны нервной системы.

Клинические проявления

Основными симптомами нарушений моторики ЖВП являются:

  • боли в животе: в области правого подреберья и в эпигастральной области, тупые – острые; после еды – после нагрузки; типичная иррадиация – вверх, в правое плечо;
  • тошнота, рвота;
  • горечь во рту;
  • признаки холестаза;
  • увеличение печени;
  • болезненность при пальпации;
  • пузырные симптомы (в т.ч. болезненность в точке проекции желчного пузыря).

Характер болей в определенной степени определяется характером дискинезии: тупые боли после еды характерны для гипокинетических и гипотонических нарушений, тогда как сильные боли после нагрузки (физической или эмоциональной) указывают на гиперкинетические и гипертонические нарушения. Тошнота наблюдается относительно часто, но развитие рвоты указывает на тяжесть процесса. Горечь во рту является отражением нарушения моторики верхних отделов пищеварительного тракта в целом. Наконец, признаки холестаза могут отсутствовать или быть выражены в различной степени, что определяется характером основного патологического процесса.

При осмотре больного врач обращает внимание на «пузырные» симптомы, выявляемые при пальпации. Основными из них являются болезненность в точке проекции желчного пузыря, симптом Кера, симптом Мерфи, симптом Ортнера (Грекова), симптом Мюсси (Георгиевского; френикус-симптом). Всего же описано несколько десятков пузырных симптомов.

Дополнительные методы исследования

Исследования, позволяющие оценить моторику ЖВП и определить характер дискинезии:

  • дуоденальное зондирование;
  • пероральная и внутривенная холецистографии;
  • ультразвуковое исследование;
  • гепатобилиарная сцинтиграфия.

Дуоденальное зондирование позволяет оценить моторику ЖВП, цитологический и биохимический состав желчи, провести ее микробиологическое исследование. В то же время дуоденальное зондирование – длительное и плохо переносимое ребенком исследование. При этом эффект раскрытия сфинктера Одди при использовании сульфата магния удается добиться примерно в 70% случаев. Противопоказаниями к дуоденальному зондированию являются острый холецистит, холангит, обострение хронического холецистита, холангита, варикозное расширение вен пищевода, стенозы пищевода, склонность к бронхоспазмам, сердечная недостаточность. Приведенные выше обстоятельства ограничивает сферу применения данного метода, несмотря на уникальную информацию (недоступную для других методов исследования), которую можно получить при грамотном его проведении.

Наиболее широко в настоящее время для диагностики холепатий применяют ультразвуковое исследование (УЗИ). Чаще всего для оценки моторики желчного пузыря проводят функциональные тесты, назначая желчегонный стимулятор и оценивая изменения размеров желчного пузыря, которые измеряют до и после стимуляции (по данным ультразвукового исследования или, реже, пероральной холецистографии). В качестве стимулятора используются яичные желтки, ксилит, сорбит, лекарственные препараты. В норме поперечник желчного пузыря и его объем через 45 минут должны сократиться примерно на 50%. Более интенсивное сокращение говорит о его гипермоторике (гиперкинезии), а слабое – гипомоторике (гипокинезии). Метод не дает прямого ответа на вопрос о тонусе сфинктеров. Можно предположить, что появление боли на фоне стимуляции сокращения желчного пузыря является косвенным признаком гипертонии сфинктерного аппарата. Аналогичные результаты можно получить, используя рентгенологические методы исследования (холецистография), однако необходимость лучевой нагрузки на ребенка, так же как введения контрастного вещества, несколько ограничивают область их применения.

Что выходит после тюбажа. Введение

Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Такие сюрпризы представляют собой неожиданный приступ сильных болей в животе справа где-то под ребрами, который мы называем «желчная колика».

Желчный пузырь служит чем-то вроде резервуара, собирающего и хранящего желчь до нужного момента, а затем выбрасывает ее для нужд пищеварения. Если желчь начинает плохо «храниться» или «застаиваться», то изменяется ее состав. Дальше все зависит от того, насколько далеко зашел процесс…

Но начинается все с нарушения нормальных сокращений желчного пузыря — он сокращается либо слишком быстро и сильно, либо слишком слабо и медленно. Оба этих нарушения приводят к неправильному желчевыделению и изменению состава желчи, а в долгосрочной перспективе — к образованию камней.

Чаще всего к этому приводят погрешности в питании, когда мы переедаем или едим много жирной, жареной, копченой пищи . У некоторых людей дополнительный вклад в развитие болезней желчного пузыря вносит высокий уровень холестерина, нарушение гормонального фона, прием некоторых лекарств, наследственная предрасположенность. Стрессы, эмоциональное и нервное напряжение также ведет к нарушению функций желчного пузыря. Именно поэтому последней стадией, желчнокаменной болезнью, чаще страдают женщины после критического возраста. Хотя в последние годы болезни желчного пузыря сильно «помолодели» и очень часто выявляются даже у детей!

Ощущения, расположенные вверху живота (в области желудка) или под ребрами справа чаще всего связаны с заболеванием желудка или желчного пузыря, а в редких случаях даже кишечника. Отличить их друг от друга самостоятельно очень сложно. При осмотре живота врач с легкостью определяет, что именно привело к появлению симптомов. Подсказать может связь с приемом пищи: при появлении симптомов после еды вероятнее всего проблема связана с желчным пузырем или желудком. Если симптомы с приемом пищи четкой связи не имеют, есть основания предполагать проблему с кишечником.

Тюбаж на ночь. Как очистить печень при помощи минеральной воды или сорбита

Очищение гепатобилиарного тракта, а именно печени и желчевыделительных протоков, называется тюбаж. Для него рекомендуется использовать соки, мед, минералку, магнезию или сорбит. Не стоит забывать о предварительной подготовке организма, что необходимо для получения максимального эффекта от чистки.

Тюбаж проводится для разгрузки печени, устранения холестаза (застоя желчи), а также нормализации работы всего пищеварительного тракта. Чтобы не нанести вред своему здоровью, перед процедурой рекомендуется проконсультироваться с врачом.

В этой статье мы более подробно рассмотрим чистку печени минеральной водой в домашних условиях и варианты ее проведения.

Тюбаж на ночь. Как очистить печень при помощи минеральной воды или сорбита

Чтобы правильно выбрать минеральную воду для очистки печени, необходимо знать ее свойства и показания для назначения. Кратко опишем наиболее часто используемые ее виды.

Миргородская

Этот вид воды относится к хлоридно-натриевым, приятная на вкус и не имеет запаха. Среди основных ее свойств стоит выделить:

  • стимуляцию желудочной моторики и секреции, что обусловлено выделением углекислоты вследствие взаимодействия воды с желудочным соком;
  • желчегонный эффект;
  • нормализацию работы кишечника (усиливает перистальтику);
  • участие в обмене веществ;
  • мочегонное действие;
  • стимуляция панкреатической секреции;
  • спазмолитический эффект;
  • снижение уровня холестерина.

Учитывая множество полезных свойств, Миргородская используется при:

  1. хронических болезнях гепатобилиарного тракта;
  2. дискинезии желчевыделительных путей;
  3. гастрите вне обострения;
  4. воспалительных болезнях кишечника неинфекционного происхождения;
  5. функциональных нарушениях органов ЖКТ;
  6. сахарном диабете;
  7. воспалительных патологиях мочеполовой системы (сальпингит, эндометрит, климактерический синдром);
  8. заболеваниях нервной системы (невралгия);
  9. болезнях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, последствия переломов).

Ессентуки

Тюбаж на ночь. Как очистить печень при помощи минеральной воды или сорбита

Вода рекомендуется при:

  1. хроническом гастрите с различным типом секреции;
  2. язвенном поражении слизистой органов ЖКТ;
  3. хронических болезнях печени (гепатите) и кишечника;
  4. патологии желчевыделительного тракта (холецистите, холангите);
  5. нарушении обмена веществ;
  6. болезнях мочевыделительной системы.

Кроме того, Ессентуки назначаются в послеоперационном периоде, когда был удален желчный пузырь. Минеральная вода подходит для печени и поджелудочной, поэтому часто применяется при хроническом панкреатите.

Смирновская

Вода имеет слабую минерализацию и относится к сульфатно-гидрокарбонатной группе с кальциево-натриевым составом. Минералка назначается при хроническом течении (вне обострения):

  • эзофагита;
  • гастрита с N/повышенной кислотностью;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • панкреатита;
  • синдрома раздраженной кишки;
  • диабета;
  • заболеваний гепатобилиарного тракта;
  • нарушений обмена веществ;
  • болезней мочевыделительной системы.

Также вода используется после хирургического лечения язвы желудка и холецистита. Акцентируем внимание на том факте, что Смирновская не назначается при пониженной кислотности.

Боржоми

Уникальность воды заключается в ее вулканическом происхождении, в связи с чем она выталкивается на поверхность в теплом виде, обогатившись по пути полезными минералами. Среди ее свойств стоит выделить:

Тюбаж на ночь. Как очистить печень при помощи минеральной воды или сорбита

  1. положительное влияние на кардиальную систему (улучшение кровотока, сократительной способности миокарда, стабилизация артериального давления);
  2. участие в обменных процессах;
  3. иммуностимуляцию;
  4. очищение организма;
  5. нормализацию водно-солевого, а также кислотно-щелочного баланса;
  6. улучшение пищеварения;
  7. слабительный эффект;
  8. облечение работы печени, желчного пузыря и почек;
  9. улучшение функционирования поджелудочной железы;
  10. нормализацию синтеза инсулина.

К показаниям относится:

  • нарушение обмена веществ;
  • ожирение;
  • заболевания гепатобилиарного аппарата;
  • гастрит с разной кислотностью;
  • синдром раздраженной кишки;
  • диабет;
  • болезни мочеполовой системы;
  • кишечная дисфункция (запоры).

Стоит также обратить внимание на ограничения по использованию минералки, а именно обострение заболеваний пищеварительного тракта. Боржоми назначается даже беременным и детям.

Важно помнить, что минеральная вода имеет щелочную реакцию, поэтому при бесконтрольном употреблении может стать причиной язвенного поражения слизистой желудка.

Как правильно употреблять?

Тюбаж на ночь. Как очистить печень при помощи минеральной воды или сорбита

Минеральная вода для печени должна использоваться в негазированном виде. Для этого необходимо вечером открутить крышку бутылки и оставить ее незакрытой. За ночь газы выйдут, после чего она станет пригодной к употреблению. Вся процедура занимает около часа. Она проводится утром натощак.

Вода должна быть теплой, поэтому вначале подогреваем ее до 55 градусов. С этой целью необходимо поставить бутылку с минералкой в емкость с горячей водой и контролировать степень ее нагрева.

Теперь делаем несколько глотков и лежим три минуты на правом боку, укутанном грелкой. Это необходимо для расслабления выделительных протоков, что позволяет облегчить отток желчи.

Теперь встаем, не убирая грелку, делаем еще 3 глотка и снова занимаем прежнюю позу. Таким образом, нужно выпить пол-литра, периодически вставая и укладываясь в постель.

Тюбаж желчного пузыря, как делать. Воспаление желчного пузыря: симптомы и терапия

Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 14

Воспаление желчного пузыря, имеющее острое или хроническое течение, различную этиологию, называется холециститом. Данное заболевание может развиваться как на фоне желчнокаменной болезни, так и без нее. Наиболее часто такая патология выявляется у людей старше сорока лет, однако она может возникать и у детей (преимущественно бескаменная форма). В этой статье мы поговорим о симптомах холецистита, а также о том, чем лечить воспаление желчного пузыря.

Симптомы, возникающие при холецистите

Что такое тюбаж. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания 15

Клиническая картина при остром и хроническомбудет несколько различаться.

Острое бескаменное воспаление диагностируется достаточно редко. При таком патологическом состоянии возникают жалобы на периодически появляющиеся тянущие боли в области правого подреберья, связанные с употреблением жирной пищи, чрезмерного количества еды или алкоголя. Данная форма холецистита, как правило, не сопровождается нарушением пищеварительной функции и редко приводит к развитию осложнений.

Что касается калькулезного острого холецистита, он характеризуется гораздо более яркой симптоматикой. При этом на первое место в клинической картине выходят признаки, указывающие на застой желчи. К ним можно отнести болевой синдром в области правого подреберья,, желтушное окрашивание кожных покровов и так далее.

Отличительной особенностью хронического холецистита является его волнообразное течение. Это говорит о том, что данное заболевание протекает с периодической сменой ремиссий и обострений.

Как при бескаменной, так и при калькулезной форме хронического воспалительного процесса в период обострения возникают жалобы на приступообразную, локализующуюся в правых отделах живота. Интенсивность болевого синдрома может различаться, чаще всего он связан с физической нагрузкой, перееданием, стрессом.

Кроме боли, пациент может указывать на тошноту и рвоту с примесями желчи в рвотных массах, метеоризм, расстройства со стороны стула. Иногда клиническая картина дополняется повышением температуры тела, горечью во рту.

При калькулезной форме, помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдаются такие признаки, как желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, кожный зуд.

Вне обострения чаще всего симптомы отсутствуют, иногда могут отмечаться тяжесть в правом подреберье, периодическая тошнота, неустойчивость стула.

Чем лечить воспаление желчного пузыря?

Лечение холецистита начинается со специальной, подразумевающей под собой снижение нагрузки на желчный пузырь.

Из лекарственных препаратов по назначению врача могут использоваться:

  • Спазмолитики и обезболивающие средства;
  • Антибактериальные препараты;
  • Желчегонные средства вне обострения.

Любые медикаменты могут применяться только после консультации с врачом.

Хороший эффект наблюдается при включении в план лечения различных физиотерапевтических методов, например, УВЧ-терапии.

При неэффективности консервативных мероприятий или развитии осложнений может решаться вопрос о хирургическом вмешательстве, подразумевающем под собой удаление желчного пузыря.

При наличии конкрементов часто проводится контактная ультразвуковая литотрипсия. В 2014 году ученые из Читинской государственной медицинской академии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что выполнение контактной ультразвуковой литотрипсии при остром калькулезном холецистите у пациентов, имеющих противопоказания к выполнению радикальной операции, позволяет наиболее полно санировать просвет пузыря от конкрементов без угрозы глубоких повреждений мягких тканей.

Источник: https://hudeite-bez-problem.ru/stati/tyubazh-chto-takoe-tyubazh