Дюбажи в домашних условиях. Тюбаж печени минеральной водой –, как проходит

Дюбажи в домашних условиях. Тюбаж печени минеральной водой –, как проходит

В медицине применяется два способа процедуры – зондовый и слепой тюбаж. Метод заключается в стимуляции выделения желчи из желчного пузыря. В медицинской практике одинаково эффективны оба метода.

Зондовый способ предполагает не только очищение, но и проведение своеобразной диагностики состояния организма. Назначается этот вариант тюбажа только по жизненным показаниям, ведь зондовый способ трудный как для пациента, так и для медицинского персонала.

Суть метода – введение химического раздражителя механическим путем в двенадцатиперстную кишку, заставляющего сократиться желчный пузырь. Проведение тюбажа осуществляется посредством введения зонда – 1,5-метровая гибкая трубка, которая проходит через рот.

В ходе исследования начинает вытекать желчь – сначала из двенадцатиперстной кишки, затем с желчного пузыря и печени. Все три вида желчи отделяются в разные пробирки для исследования. Дома манипуляция не проводится, исключительно в условиях стационара под тщательным врачебным наблюдением.

Чтобы провести процедуру дома, нужно воспользоваться методикой слепого тюбажа. Впервые руководство было предложено по Демьянову, поэтому слепой метод является синонимическим названием – «по Демьянову». Обычно процедура назначается при наличии хронических болезней желчного пузыря и печени, включая:

• гепатит невирусного происхождения;
• форму холецистита без наличия камней;
• дискинезию желчевыводящих путей.

Для очищения печени и желчного используют подогретые желчегонные средства, предназначенные конкретно для проведения процедуры. Обычно назначается сульфат магния (раствор магнезии), сорбит или минералка.

Источник: https://shkola-krasoty.com/novosti/dyubazhi-v-domashnih-usloviyah-tyubazh-pecheni-ochishchenie-pecheni-kak-delat-pravilno-i

Тюбаж с сорбитом инструкция. Нарушения моторики желчевыводящих путей

Практика педиатра

С.В. Бельмер, профессор кафедры детских болезней № 2 ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет» Росздрава, д-р мед. наук

Среди многочисленных вариантов заболеваний желчевыводящих путей (холепатий) нарушения их моторики, или дискинезии, следует считать самыми распространенными, хотя бы по той причине, что они сопровождают практически любой патологический процесс в билиарном тракте.

Нарушения моторики желчевыводящих путей (ЖВП) можно подразделить на функциональные и связанные с органическими причинами. Также нарушения моторики билиарного тракта подразделяют на:

• дисфункции (дискинезии) желчного пузыря: гипо- и гиперкинетическая (гипо- и гипермоторная);
• дисфункции (дистонии) сфинктера Одди: гипо- и гипертоническая.

Причины дискинезий

Основными причинами дискинезий ЖВП являются:

• вегетативная дисфункция (наиболее частая причина функциональных холепатий);
• патология желчного пузыря (дискинезия на фоне органических нарушений);
• патология других органов пищеварения (в связи с нарушениями нервной и/или гуморальной регуляции).

Как следует из вышеуказанных причин, нарушения моторики ЖВП всегда носят вторичный характер. О «первичных дискинезиях» можно говорить лишь с определенной долей условности. В случае органических причин дискинезии и дистонии обусловлены поражением самих ЖВП, а при функциональных холепатиях – нарушением регуляции со стороны нервной системы.

Клинические проявления

Основными симптомами нарушений моторики ЖВП являются:

• боли в животе: в области правого подреберья и в эпигастральной области, тупые – острые; после еды – после нагрузки; типичная иррадиация – вверх, в правое плечо;
• тошнота, рвота;
• горечь во рту;
• признаки холестаза;
• увеличение печени;
• болезненность при пальпации;
• пузырные симптомы (в т.ч. болезненность в точке проекции желчного пузыря).

Характер болей в определенной степени определяется характером дискинезии: тупые боли после еды характерны для гипокинетических и гипотонических нарушений, тогда как сильные боли после нагрузки (физической или эмоциональной) указывают на гиперкинетические и гипертонические нарушения. Тошнота наблюдается относительно часто, но развитие рвоты указывает на тяжесть процесса. Горечь во рту является отражением нарушения моторики верхних отделов пищеварительного тракта в целом. Наконец, признаки холестаза могут отсутствовать или быть выражены в различной степени, что определяется характером основного патологического процесса.

При осмотре больного врач обращает внимание на «пузырные» симптомы, выявляемые при пальпации. Основными из них являются болезненность в точке проекции желчного пузыря, симптом Кера, симптом Мерфи, симптом Ортнера (Грекова), симптом Мюсси (Георгиевского; френикус-симптом). Всего же описано несколько десятков пузырных симптомов.

Дополнительные методы исследования

Исследования, позволяющие оценить моторику ЖВП и определить характер дискинезии:

• дуоденальное зондирование;
• пероральная и внутривенная холецистографии;
• ультразвуковое исследование;
• гепатобилиарная сцинтиграфия.

Дуоденальное зондирование позволяет оценить моторику ЖВП, цитологический и биохимический состав желчи, провести ее микробиологическое исследование. В то же время дуоденальное зондирование – длительное и плохо переносимое ребенком исследование. При этом эффект раскрытия сфинктера Одди при использовании сульфата магния удается добиться примерно в 70% случаев. Противопоказаниями к дуоденальному зондированию являются острый холецистит, холангит, обострение хронического холецистита, холангита, варикозное расширение вен пищевода, стенозы пищевода, склонность к бронхоспазмам, сердечная недостаточность. Приведенные выше обстоятельства ограничивает сферу применения данного метода, несмотря на уникальную информацию (недоступную для других методов исследования), которую можно получить при грамотном его проведении.

Наиболее широко в настоящее время для диагностики холепатий применяют ультразвуковое исследование (УЗИ). Чаще всего для оценки моторики желчного пузыря проводят функциональные тесты, назначая желчегонный стимулятор и оценивая изменения размеров желчного пузыря, которые измеряют до и после стимуляции (по данным ультразвукового исследования или, реже, пероральной холецистографии). В качестве стимулятора используются яичные желтки, ксилит, сорбит, лекарственные препараты. В норме поперечник желчного пузыря и его объем через 45 минут должны сократиться примерно на 50%. Более интенсивное сокращение говорит о его гипермоторике (гиперкинезии), а слабое – гипомоторике (гипокинезии). Метод не дает прямого ответа на вопрос о тонусе сфинктеров. Можно предположить, что появление боли на фоне стимуляции сокращения желчного пузыря является косвенным признаком гипертонии сфинктерного аппарата. Аналогичные результаты можно получить, используя рентгенологические методы исследования (холецистография), однако необходимость лучевой нагрузки на ребенка, так же как введения контрастного вещества, несколько ограничивают область их применения.

Тюбаж с сорбитом пропорции. Порядок выполнения

Вечером накануне манипуляции нужно открыть минералку, чтобы вышел газ. Утром в воду (1 стакан) добавляется магнезия или сорбит (1 ст.ложка). Смесь подогревают до 40 С и пьют. После этого больной ложится, поворачивается направо, подложив под бок грелку с теплой водой. Так лежать нужно около двух часов. Во время выполнения манипуляции у больных возможны болезненные ощущения справа — это признак того, что желчный пузырь сокращается и начинается движение желчи.

Очищение с применением магнезии проводят раз в месяц для профилактики застоя желчи. Это лекарственное средство снимает спазм с гладкой мускулатуры, тем самым расслабляет желчные протоки, способствует выведению скопившихся в пузыре конкрементов. В качестве терапии холестаза манипуляция повторяется дважды в месяц.

Нужно учитывать, что магнезия способна понижать кровяное давление, поэтому больным с гипотонией необходимо выбрать иное средство для проведения тюбажа.

Для слепого дренирования используют минералку: Ессентуки, Боржоми, Смирновскую. Они оказывают сильное желчегонное действие и наиболее часто применяются для манипуляции.

Тюбаж на дому можно проводить с сорбитом без использования минералки. Для этого средство в количестве 20–30 г развести в теплой воде и выпить. Дальнейшие действия такие же, как и в предыдущей методике. По истечении 3–4 часов происходит активное oпopoжнение кишечника, кал имеет характерный зеленовато-желтый цвет. Это признак того, что зондирование прошло правильно, и желчь попала в кишечник.

Если же после зондирования не произошло очищения, то это признак плохой подготовки пациента к манипуляции (перегружен кишечник). Поэтому тюбаж следует повторить через 2 недели. После 4–5 очистительной процедуры исчезают симптомы холестаза: горечь во рту, тошнота, запор.

Второй способ слепого зондирования при помощи сорбита. Для его проведения 3 ст. ложки вещества смешивают со стаканом настоя шиповника (20 гр плодов залить пол-литром кипятка, настаивать в термосе ночь). Повторять манипуляцию 6 раз через 3 дня. В период лечения рекомендуют придерживаться правильного питания, употрeблять легкую пищу, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Перед проведением манипуляции нужно взвесить все за и против, а также выбрать средство, с помощью которого будет осуществляться тюбаж. Лучше, если о правилах проведения зондирования и выбора средства для него расскажет врач, поскольку такая процедypa имеет свои противопоказания. После очищения желчного пузыря еще на протяжении месяца больной должен соблюдать диету: нежирная, неострая пища, исключают продукты животного происхождения, алкоголь и крепкие напитки.

Тюбаж желчного пузыря в домашних условиях. Желчнокаменная болезнь

Камни в желчном пузыре сначала ни как не проявляют себя. Они просто лежат в органе и не дают симптомов. Боли начинаются, кода камень попадает в проток и перекрывает просвет. Это не только больно, но и опасно, камни необходимо удалять.

Колики

При коликах больной мучается от сильной боли. Устранить её могут сильно действующие и наркотические лекарства. Только их просто так не купить. Поэтому до приезда врача можно немного облегчить состояние больного.

Причины колики: острая, копчёная или жирная еда, алкоголь, физическая работа в наклонном положение, нервное перенапряжение вызывает резкий спазм стенок желудочного пузыря или его проходов. Камни с острыми углами ещё сильнее их раздражают. Причиной боли может быть растяжение стенок пузыря или его протоков, которое вызывает закупорка их протока камнями.

Симптомы

Обычно больные узнают о камнях в желчном пузыре по результатам УЗИ.

• Колики начинаются ночью и сопровождаются резкой болью в правом подреберье, которая отдаётся в правую лопатку, шею и верхнюю часть правой половины спины. Иногда разливается по всему животу. Для снижения боли больной ложится на правый бок, поджимает ноги к животу.
• Живот становится твёрдым, как доска.
• Иногда появляется многократная рвота, но она не облегчает состояние больного.
• Повышается температура.

Слепой тюбаж

Слепое зондирование, или тюбаж – простой метод. Процедура заключается в приёме минеральной воды, магнезии или ксилита с одновременным прогреванием область желчного пузыря и печени. Утром до завтрака выпить 1 стакан тёплой негазированной минеральной воды. Потом лечь под одеяло на постель на правый бок, подложив по себя тёплую грелку. Лежа в постели, через каждые пять минут пить по 50 мл минералки, выпить необходимо пол-литра. Лежать в постели придётся не менее 20 минут. Эта процедуры полезна и для предотвращения образования камней в желчном. Однако когда камни уже есть, то тюбаж проводить нельзя, чтобы не вызвать закупорку желчевыводящих протоков. Тюбаж полезно проводить после удаления желчного, если назначить врач.

Подготовка к операции

До операции придётся пройти комплексный осмотр и обследование у терапевта.

• За день до операции ужинать нужно до 7 часов вечера. В день операции нельзя есть.
• За пару дней перед операцией нужно принимать лекарства для снижения газообразования.
• Очистительную клизму сделать вечером и утром перед операцией.
• Иногда врач перед операцией назначает лечение сопутствующих заболеваний.

Виды операций

Раньше дробили камни с помощью дистанционной литотрипсии. Только такой метод разрушал гладкие камни на мелкие и с острыми краями. В итоге – колики, желтуха, иногда воспалялась поджелудочная железа. Здоровье больного ухудшалось. Сейчас удаляют желчный пузырь через маленькие проколы на животе. Но если камни не беспокоят, то операцию лучше отложить. Только нужно следить за состоянием здоровья.

Питание после удаления камней

• В первый день после операции больному дают выпить только немного воды.
• На второй день можно есть жидкую пищу, это кефир, диетический суп и немного прибавить воды.
• Дальше в меню добавляют овсяную кашу, сваренную на воде, протёртое мясо, йогурт, варёные овощи, слизистые суп.
• Затем до полутора месяцев питание щадящее, пища готовиться на пару или отваривается. Питаться придётся до 5 раз за день и в одно и то же время. Пить больше жидкости.
• Полезно готовить фрикадельки, мясные и рыбные суфле, творожный пудинг, омлет. Овощи отваривать, тушить, запекать.

Не желательные продукты

• Меньше есть грибы, отруби, брокколи.
• Снизить до минимума употребление соли, сахара, уксуса, соды.
• Нерафинированного масла в виде заправки для салатом и сливочного масла можно употреблять не больше 5 г в день.

Через 2 месяца рацион можно расширить и перейти на обычное питание, но с некоторыми ограничениями.
Исключить из меню:

• морскую рыбу;
• бараний, говяжий, утиный гусиный жиры;
• выпечку и любые сладости;
• жареную, солёную пищу, алкоголь и газированную воду.

Ежегодно нужно проходить обследование и при первых признаках болезни применить фототерапию.

Тюбаж с сырым яйцом. Введение

Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Такие сюрпризы представляют собой неожиданный приступ сильных болей в животе справа где-то под ребрами, который мы называем «желчная колика».

Желчный пузырь служит чем-то вроде резервуара, собирающего и хранящего желчь до нужного момента, а затем выбрасывает ее для нужд пищеварения. Если желчь начинает плохо «храниться» или «застаиваться», то изменяется ее состав. Дальше все зависит от того, насколько далеко зашел процесс…

Но начинается все с нарушения нормальных сокращений желчного пузыря — он сокращается либо слишком быстро и сильно, либо слишком слабо и медленно. Оба этих нарушения приводят к неправильному желчевыделению и изменению состава желчи, а в долгосрочной перспективе — к образованию камней.

Чаще всего к этому приводят погрешности в питании, когда мы переедаем или едим много жирной, жареной, копченой пищи . У некоторых людей дополнительный вклад в развитие болезней желчного пузыря вносит высокий уровень холестерина, нарушение гормонального фона, прием некоторых лекарств, наследственная предрасположенность. Стрессы, эмоциональное и нервное напряжение также ведет к нарушению функций желчного пузыря. Именно поэтому последней стадией, желчнокаменной болезнью, чаще страдают женщины после критического возраста. Хотя в последние годы болезни желчного пузыря сильно «помолодели» и очень часто выявляются даже у детей!

Ощущения, расположенные вверху живота (в области желудка) или под ребрами справа чаще всего связаны с заболеванием желудка или желчного пузыря, а в редких случаях даже кишечника. Отличить их друг от друга самостоятельно очень сложно. При осмотре живота врач с легкостью определяет, что именно привело к появлению симптомов. Подсказать может связь с приемом пищи: при появлении симптомов после еды вероятнее всего проблема связана с желчным пузырем или желудком. Если симптомы с приемом пищи четкой связи не имеют, есть основания предполагать проблему с кишечником.

Тюбаж желчного пузыря, как делать. Тюбаж желчного пузыря: как делать, показания

Тюбаж желчного пузыря, или слепое зондирование – это достаточно распространенная методика, направленная на устранение застойных явлений в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Преимуществами данной процедуры являются легкость ее исполнения, возможность проведения даже в домашних условиях. Однако крайне важно помнить о том, что перед тем как заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом. В противном же случае существует риск не только не добиться положительного эффекта, но и нанести вред.

Тюбаж желчного пузыря: показания

Суть тюбажа желчного пузыря заключается в приеме составов, обладающих желчегонным эффектом, с одновременным прогреванием правого подреберья. Данная процедура позволяет улучшить моторику желчевыделительной системы и устранить застой желчи.

Показаниями к проведениюявляются:

• Хроническое воспаление желчного пузыря , не сопровождающееся образованием камней;
• Хронический воспалительный процесс в области поджелудочной железы;
• Хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Вздутие живота, проблемы со стулом и многое другое.

В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Уральского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в разработке терапевтических мероприятий для больных неалкогольным стеатогепатитом в сочетании с билиарным сладжем на этапе медицинской реабилитации. В результате был сделан вывод о том, что применение минеральных вод в виде тюбажей при сочетанной гепатобилиарной патологии целесообразно и обладает высокой терапевтической эффективностью.

Противопоказания для проведения процедуры

Одним из главных противопоказаний для проведения тюбажа желчного пузыря является желчнокаменная болезнь. Такая процедура без предшествующего ультразвукового исследования может спровоцировать движение камней с последующей закупоркой желчевыводящих протоков.

Кроме этого, под запретом данная манипуляция находится при:

• Обострении холецистита, воспалении печени;
• Язвенном поражении желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Обострении хронических воспалительных процессов со стороны других внутренних органов, в том числе и почек;
• Инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой;
• Беременности.

Как делать тюбаж желчного пузыря?

Многие люди задаются вопросом, как делать тюбаж желчного пузыря?

Для начала за несколько дней до процедуры следует отказаться от жирной, острой пищи, алкоголя. Все блюда должны быть максимально «легкими», приготовленными на пару, вареными или тушеными.

Наиболее популярен среди населения тюбаж с минеральной водой. Данная манипуляция в обязательном порядке проводится натощак.

Перед процедурой необходимо подогретьбез газа до 40 градусов, затем выпить ее в объеме 200-250 миллилитров. После этого человек должен лечь на правый бок, подложить под него теплую грелку и укрыться одеялом. В таком положении нужно продолжать постепенное питье минералки (суммарный объем выпитого должен составить 500 миллилитров). Общая продолжительность процедуры составляет 1-2 часа.

Существуют и другие разновидности данного метода:

• С добавлением сорбита;
• С добавлением магнезии;
• С добавлением желчегонных трав.

Пройдите тест

Ваш персональный IQ здоровья

этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.

Тюбаж с магнезией домашних условиях. Подготовка к процедуре очищения

Тюбаж печени в домашних условиях

Тюбаж с магнезией следует запланировать на выходной день, чтоб было достаточно свободного времени для отдыха и восстановления организма.

Первым делом нужно учесть, что у этого действия есть противопоказания, которые нужно хорошо изучить.

На протяжении пяти дней перед процедурой нужно постепенно уменьшать употребление жареной и копченой пищи, колбас и жирного мяса, воды с газом и кондитерских изделий. Например, в понедельник вместо бутербродов с колбасой съесть отварное куриное мясо с гарниром, выпить яблочный сок, а не кофе. Мучные десерты и мороженное в эти дни лучше заменить домашним йогуртом с добавлением персика, малины или другого натурального наполнителя. Не стоит увлекаться сахаром, нужно употреблять его на 30-50% меньше, чем обычно.

В последний подготовительный день желательно максимально уменьшить употребление всех запрещенных продуктов, заменив их свежими овощами, ягодами, сухофруктами (в зимний период), легкими супами и кашами. Особенное внимание нужно уделить сокам (из свеклы, моркови и яблок).

Для приготовления суспензии необходимо один пакетик магнезии (20г) растворить в 100мл теплой кипяченой воды. Выпить утром натощак и лежать с грелкой на правом боку до позывов к опорожнению. Температура воды для грелки ─ 55-65^о. Держать ее нужно в течение двух часов. На протяжении всего этого времени пить теплую кипяченую воду. Чтоб уменьшить горечь и неприятные ощущения при приеме внутрь, нужно добавить сок четверти лимона.

Длительность процедуры очищения

Эффект может появиться через 30-50 минут или даже в первые несколько часов, а длится от 3 до 7 часов. Учитывая индивидуальность каждого организма, время действия может варьироваться. Такие сеансы проводятся один раз в 7 дней на протяжении 15 недель.