Начало ожирения у ребенка. Причины ожирения у детей

Начало ожирения у ребенка. Причины ожирения у детей

Причин у ожирения у детей немало. С чего оно начинается, с генетической предрасположенности, гормонального нарушения или ошибок в питании и образе жизни, зависит от конкретного случая. Если в семье все имеют лишний вес, вероятно, малыш тоже будет испытывать проблемы с весом уже в раннем возрасте. Тем сложнее родителям заметить, что у ребёнка развивается серьезное заболевание. В большинстве случаев им даже не приходит в голову обратиться за консультацией к врачу. Когда ситуация выходит из-под контроля, бывает уже поздно. Терапия становится более тяжелой и выматывающей для ребёнка, у которого ожирение перешло в серьезную стадию. Главная причина ожирения у детей — систематическое преобладание калорийности пищи над расходом энергии.

В профилактике ожирения у детей ключевую роль играет внимание родителей к своему чаду. Следует помнить, что результатом ожирения могут быть такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, инфаркт и инсульт. Ожирение влияет на уровень жизни, на поздних стадиях буквально запирая человека в четырех стенах. Чем выше вес, тем труднее его сбросить, организм постоянно требует поступления пищи, растягивается желудок и объёмы потребляемых калорий становятся неконтролируемыми. Психологическая изоляция влечет за собой булимию или анорексию, у подростков с ожирением возрастает риск суицида. Каковы триггерные признаки ожирения у детей и как их своевременно заметить?

Лишний вес у ребенка 11 лет. Причины лишнего веса у детей

Для первичного диагностирования ожирения следует использовать центильные таблицы, оценивая соотношение роста, веса и типа телосложения ребёнка. В таблице есть оптимальные диапазоны, а также пограничные: дети и подростки худощавого или плотного телосложения также входят в норму.

При попадании в красную зону соотношения роста и веса говорят о наличии избыточного или недостаточного веса, представляющих опасность для здоровья. Таблицы разработаны для детей раннего возраста, включая грудничков, и диапазонов 6-11 и 12-17 лет (подростки).

В этиологии ожирения выделяют две ведущих группы факторов:

• алиментарная группа вызвана неправильным рационом питания по социальным или психологическим причинам, гиподинамией, малоподвижным образом жизни;
• эндокринная факторная группа состоит из заболеваний и дисфункций системы обмена веществ (патологии щитовидной железы, гипофизарные болезни, заболевания надпочечников, дисфункции яичников и т. п.).

Первичной диагностикой причин развития ожирения занимается детский эндокринолог.

Среди наиболее распространенных факторов формирования лишней массы тела выделяют:

• переедание. Предрасположенность может быть сформирована во время периода вынашивания, если мать употребляет большое количество быстрых углеводов (сахар, сладости, выпечка, газированные напитки, некоторые фрукты и т. д.), в период раннего детства при неправильной схеме введения прикорма. Также переедание может быть семейной «традицией»: привычка родителей есть много, обильно, включение большого количества вредных продуктов способствует формированию у детей неверного пищевого поведения;
• малоподвижный образ жизни, если он не связан с физическими ограничениями, находится на втором месте среди причин образования избыточного веса и также в большинстве случаев копируется с родительских установок по видам отдыха и использования свободного времени;
• гипотиреоз, недостаточная выработка гормонов щитовидной железой. В данном случае ожирению способствуют и иные симптомы заболевания: позднее физическое и психическое развитие ребёнка, характерная одутловатость лица, нарушения процесса дефекации (запоры), сухость кожных покровов, у девочек- подростков отмечается нерегулярный цикл менструаций;
• болезни и патологии генетического анамнеза, наследственные или индивидуальные, также нередко сопровождаются избыточной массой тела;
• заболевание Иценко-Кушинга, патология надпочечников, вызывающая гиперпродукцию глюкокортикостероидов. При данной болезни жировые ткани накапливаются в центральной и верхней части туловища, избегая конечностей и тазовой области;
• нарушения деятельности гипофиза вследствие травм, хирургических патологий, воспалительных заболеваний головного мозга, новообразований;
• поликистозные явления в яичниках у девочек-подростков сопровождаются ожирением, себореей, нарушениями менструального цикла, оволосением по мужскому типу;
• адипозо-генитальная дистрофия у подростков мужского пола сопровождается недоразвитием половых органов, отсутствием или невыраженностью проявлений вторичных половых признаков (оволосения на лице, груди, в подмышечной и паховой областях), увеличением грудных желез.

Медикаментозное лечение ожирения у детей. Классификация

Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Классификация ожирения у детей (В.А Петеркова, О.В. Васюкова, 2014 ):

1. По этиологии:

 простое (конституционально-экзогенное, идиопатическое) — ожирение, связанное с избыточным поступлением калорий в условиях гиподинамии и наследственной предрасположенности;

 гипоталамическое — ожирение, связанное с наличием и лечением опухолей гипоталамуса и ствола мозга, лучевой терапией опухолей головного мозга и гемобластозов, травмой черепа или инсультом;

 ожирение при нейроэндокринных заболеваниях (гиперкортицизме, гипотиреозе и др.);

 ожирение ятрогенное (вызванное длительным приемом кортикостероидов, антидепрессантов и других препаратов);

 моногенное ожирение — вследствие мутаций генов лептина, рецептора лептина, рецепторов меланокортинов 3-го и 4-го типа, проопиомеланокортина, проконвертазы 1-го типа, рецептора нейротрофического фактора — тропомиозин-связанной киназы B, см. табл.2);

 синдромальное ожирение (при хромосомных нарушениях, заболеваниях вследствие геномного импринтинга, других генетических синдромах — Прадера—Вилли, хрупкой X-хромосомы, Альстрема, Кохена, Дауна, при псевдогипопаратиреозе и др.; см. табл.3).

Ожирение у детей до года. Избыточный вес у маленьких детей: причины, профилактика и лечение

Малышей до года взвешивают при каждом посещении педиатра: по прибавке в весе определяется динамика развития. Существуют нормативы для мальчиков и девочек, согласно которых дети до года ежемесячно должны прибавлять в среднем по 600-800 грамм к массе тела при рождении. Причем в первые месяцы набор веса больший. Если же прибавка по 1 кг и более определяется и после 8 месяцев, речь идет об избыточном весе у детей до года: паратрофии.

Причины избытка веса у детей

Лишний вес у младенцев на грудном вскармливании – редкое явление. Перекормить кроху сложно: все лишнее он срыгивает. Бывает, что в один месяц грудничок набирает 1-1,5 кг, а в последующий – всего 200-300 грамм. Это нормально и в педиатрии называется саморегуляцией питания. Набор лишнего веса у грудничка при кормлении грудью связывают с нездоровым питанием мамы: злоупотреблением мучного, сладкого, жирного. Помимо повышения жирности молока, такое питание может вызвать и аллергию у малыша.

Детки, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще всего набирают лишний вес из-за неправильно подобранной смеси, например, высококалорийной, которую должны получать малыши с дефицитом массы.

Причинами избытка массы после введения прикорма могут быть частое и беспорядочное кормление, несоблюдение возрастных норм, малой подвижности. Патологические причины, вызывающие ожирение - нарушение обмена веществ и некоторые врожденные заболевания.

Проявления избыточного веса

При визуальном осмотре отмечаются:

избыток жировой ткани (измеряется в см при посещении педиатра);

короткая шея;

бледная кожа;

снижение тонуса мышц;

опрелости в естественных складках.

Дети неактивны, отстают в физическом развитии, поздно начинают ползать, присаживаться и т.д. Родители могут отмечать повышенный аппетит.

Лечение избыточного веса

Назначается медицинское обследование в необходимом объеме. Избыточный вес у детей до года требует немедленной коррекции, которая включает:

пересмотр рациона питания малыша и мамы (если ребенок на грудном вскармливании);

лечебную физкультуру и массаж;

увеличение периодов активности, прогулок на свежем воздухе.

Профилактика

Для предупреждения чрезмерного набора веса и своевременного обнаружения проблемы важно контролировать прибавку после каждого кормления и в течение суток. Для этой несложной процедуры необходимы точные и простые в использовании(управляется через приложение, где хранятся все предыдущие взвешевания и легко отследить динамику). Это оптимальное устройство для контроля веса у детей первого года жизни с множеством полезных опций: встроенной памятью, смарт-управлением и ростомером. Смарт-весы управляются через приложение Agu, в котором хранятся данные о всех предыдущих взвешиваниях ребенка, поэтому родителям будет очень просто отслеживать динамику веса и роста малыша.

Важно придерживаться рекомендаций педиатра, приучать кроху к правильному питанию и внимательно следить за состоянием здоровья, особенно, если в семье есть люди с ожирением.

Похожие материалы

Сухой кашель у ребенка — причины, симптомы и лечение сухого кашля у детей

Родители всегда волнуются о здоровье своих детей и надеются, что малыш будет всегда здоров. Но, к сожалению, дети болеют, и один из частых симптомов детских болезней – это сухой кашель.

Ожирение у детей таблица. Калькулятор ИМТ для детей

Молодым и родителям со стажем важно представлять, что представляет собой индекс массы тела для детей . Этот показатель позволяет определить насколько гармонично развивается малыш — нормально ли прибавляет в весе и растет в длину? Рассчитать индекс массы тела для детей всегда можно посредством калькулятора ИМТ для ребенка . Оценка росто-весовых показателей позволяет сравнить полученные результаты с нормой и выяснить отстает ребенок от своих сверстников или опережает их.

ИМТ = ВЕС / РОСТ²

Калькулятор индекса массы тела для детей

Ваш ИМТ 20.00

Таблица индекса массы тела для детей

Возраст	Избыточная масса тела	Ожирение
мальчики	девочки	мальчики	девочки
2	18,4	18,0	20,1	19,4
3	17,9	17,6	19,6	19,1
4	17,6	17,3	19,3	19,2
5	17,4	17,1	19,3	19,7
6	17,6	17,3	19,8	20,5
7	17,9	17,8	20,6	21,6
8	18,4	18,3	21,6	22,8
9	19,1	19,1	22,8	24,1
10	19,8	19,9	24,0	25,4
11	20,6	20,7	25,1	26,7
12	21,2	21,7	26,0	27,8
13	21,9	22,6	26,8	28,6
14	22,6	22,3	27,6	29,1
15	23,3	23,9	28,3	29,4
16	23,9	24,4	28,9	29,7
17	24,5	24,7	29,4	30.0

как растут дети в длину?

обычно у малышей длину тела измеряют до двухлетнего возраста в положение лежа. после 2-х лет рост измеряют на специальном ростомере уже стоя. следует учитывать, что между единицами измерения, а именно длиной и ростом прослеживается погрешность в 1,0 сантиметр. поэтому для точности длину двухлетних детей преобразуют в рост с учетом разницы и наоборот. потому как данный антропометрический признак является главной характеристикой правильного развития, то его необходимо отслеживать ежемесячно. при оценках «низкорослый» или «высокий» стоит проконсультироваться с врачом и выяснить возможные причины такого отставания или опережения в физическом развитии.

как дети набирают вес?

масса тела без учета показателей роста (длины) не считается глубокой оценкой правильности развития малыша. но при этом результаты мониторинга «низкий» или «высокий вес» считаются поводом для обращения к специалисту.

соотносим массу к росту

провести оценку гармоничности развития можно посредством калькулятора индекса массы тела для детей . данные антропометрии дают возможность обнаружить отклонения от нормальных значений в длине и массе, а так же в их соотношениях. следует знать, что индексация веса тела отдельно рассчитывается для мальчиков и для девочек , так как их показатели нормы существенно разнятся. для правильного расчета росто-весового соотношения онлайн достаточно ввести предполагаемую вес и рост в калькулятор. затем полученный результат сравнить с общепринятыми нормами, выраженными в центильных таблицах.

Расчет степени ожирения у детей. Ожирение у детей – клинические рекомендации

Ожирение – избыточные и аномальные жировые отложения, которые наносят вред здоровью. Ожирение у младенцев, детей и подростков определяют по стандартам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с учетом роста, возраста и веса.

Без коррекции ожирение прогрессирует , вызывает осложнения и ведет к инвалидности. По данным ВОЗ, с 1990 по 2016 годы количество детей с лишним весом и ожирением в мире увеличилось с 32 до 41 миллиона. В странах с низким и средним уровнем дохода его диагностируют у детей на 30 % чаще, чем в странах с развитой экономикой. Болезнь признана глобальной эпидемией.

Причины ожирения у детей

• Гестационный диабет – приобретенный диабет у матери во время беременности.
• Искусственное либо короткое (до 6 месяцев) грудное вскармливание.
• Потребление высококалорийных продуктов, высокое содержание сахара, соли и жиров в рационе.
• Неправильные пищевые привычки.
• Недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни.

Менее распространенные факторы, повышающие риск заболевания: гипотиреоз и другие эндокринные дисфункции, генетические и наследственные нарушения, недостаток сна и неправильный режим дня, прием некоторых лекарственных препаратов. Без коррекции причин ожирение сохраняется в подростковом и взрослом возрасте. Большинство взрослых людей с ожирением испытывали проблемы с лишним весом в детстве.

Степени ожирения

Диагноз ставят на основании индекса массы тела. Это расчетная величина – вес, деленный на квадрат роста:

ИМТ = вес (кг)/рост²(м)

Полученное значение оценивают с учетом возраста и пола.

1
2
3
4
5
6
7
8
9