Сильно болит горло. Факторы, провоцирующие сильную боль в горле

Сильно болит горло. Факторы, провоцирующие сильную боль в горле

Болеть горло может не только у взрослых пациентов , с подобной проблемой сталкиваются и дети разного возраста. Это наиболее распространенная жалоба, с которой обращаются к ЛОРу или терапевту. Источниками нарушения могут выступать патогенные микроорганизмы, при размножении которых страдает структура слизистой оболочки, возникают ответные реакции организма.

Изображение 1.1. Сильная боль не всегда связана с инфекционными заболеваниями, а может быть следствием механических повреждений слизистой.

Болеть горло может при воздействии неинфекционных факторов

Самостоятельно определить причину неприятных проявлений в горле сложно, поэтому необходимо обращаться к врачу. Отсутствие своевременной терапии и самолечение только ухудшит состояние больного, при этом боли могут стать еще интенсивнее, а патологический процесс распространится на соседние органы.

Инфекционные причины

Наиболее распространенной причиной, при которой у человека сильно болит в горле , является заражение вирусами и бактериями. Патогенные микроорганизмы попадают на слизистую оболочку вместе с воздухом, употребляемой пищей. Любая инфекция, проникающая таким путем, может стать источником возникновения болей .

Проявления заболевания связаны с развитием вирусной инфекции. В подобном случае воспаление отличается плавным развитием, при котором первое время симптомы выражены не остро. Развитие болей в горле связано с такими заболеваниями:

• Острые респираторные вирусные инфекции, которые передаются преимущественно воздушно-капельным путем. Боль отличается умеренным характером и может сопровождаться кашлем.
• Грипп, представляющий собой острое, тяжелое заболевание, спровоцированное вирусной инфекцией. При патологии поражаются верхние дыхательные пути, вследствие чего пациент страдает от болей в горле разного характера и интенсивности.
• Мононуклеоз – острая вирусная болезнь, при котором у больного воспаляются миндалины, увеличивается печень, селезенка и лимфатические узлы.
• Корь, вызываемая специфическим вирусом, который достаточно тяжело переносится организмом. В большинстве случаев такая причина болей характерна для детей в возрасте до 2-5 лет.
• Ветряная оспа, при которой помимо высыпаний на коже, человека тревожит болезненность в горле , повышенная температура, слабость. Подобные проявления характерны для первых дней заболевания.
• Фарингит, при котором боль выступает одним из главных признаков. Неприятные признаки связаны с воспалением глотки, вследствие чего возникает сухость, першение, затруднительное глотание.
• Ангина, приводящая к воспалению небных миндалин. При патологии у пациента болит сильно горло , стремительно повышается температура, возникает отек и покраснение миндалин.
• Паратонзиллярный абсцесс, провоцирующий воспаление тканей, расположенных близко к миндалинам. Преимущественно является осложнением ангины или фарингита, спровоцированного стрептококками.

Как снять сильную боль в горле. Ларингит

Воспаление слизистых оболочек гортани. Весьма распространенная патология. Именно он оказывается вероятной причиной непреходящего длительного кашля. Причины патологии инфекционные, реже аллергические, аутоиммунные.

Проявления включают в себя дискомфорт в шее, проблемы с дыханием, одышку, удушье (невозможность совершения адекватного вдоха или выдоха). Вероятен отек горла, что чревато становлением асфиксии.

Закончиться подобное состояние может летальным исходом . Классическое проявление болезни — это кашель без отделения мокроты . Лающий, забивающий, сопровождает пациента на каждом шагу в течение 24 часов, то усиливаясь, то ослабевая. У взрослого болезнь протекает тяжелее.

Еще одна причина частой боли горле может крыться в банальной простуде или гриппозном поражении.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) провоцируются аденовирусами, ротавирусами, иными патогенными агентами.

Протекают с формированием стойкого кашля, боли в горле, длительного першения в глотке , одышки, возможного удушья. Симптоматика развивается почти одномоментно. Часто повышается температура тела до субфебрильных-фебрильных отметок (около 38-39 градусов Цельсия).

При активном процессе гриппозного характера возможны более высокие показатели термометра (40 градусов и даже выше).

Хроническая форма любой из этих патологий течет безсимптомно, но источник инфекции присутствует в организме.

Как только иммунитет ослабевает, например в результате переохлаждения, наступает фаза обострения.

В этот период человек испытывает болезненные ощущения, небольшое повышение температуры, общую слабость. Через несколько дней, патология снова переходит фазу мнимого благополучия.

Как вылечить горло за ночь. Как избавиться от боли?

Чтобы устранить болевой синдром, необходимо иметь ясное представление о его происхождении.

Если источник боли — инфекционное воспаление, то из медикаментов помогут препараты, включающие парацетамол и ибупрофен, которые обладают также жаропонижающим действием. Хороший анальгезирующий эффект окажут рассасывающие таблетки или спреи.

При микробных поражениях ротоглотки невозможно обойтись без полоскания. Для этого используются:

• Растворы аптечных антисептиков.
• Солевые и содовые растворы, для приготовления которых необходимо пол чайной ложки соли или соды растворить в стакане теплой воды. Для усиления антимикробного эффекта в жидкость добавляют пару капель йода или перекиси водорода. Использовать можно и готовый солевой раствор Аквалор Горло .
• Отвары лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея). Готовится жидкость для полоскания путем заваривания 1 столовой ложки сухого сырья стаканом кипятка.

Для снятия отека слизистой и устранения болевого синдрома полоскать нужно как можно чаще.

Из народных способов лечения на ранней стадии заболевания помочь могут паровые ингаляции, теплые компрессы на область гортани, обильное питье, приготовленное из клюквы, меда, имбиря.

Если через 3 дня сильная боль в горле не утихает и температура остается высокой, нужно вызвать врача.

При аллергическом воспалении ротоглотки, когда закладывает нос, ощущается першение и боль в горле, важно скорее купировать приступ, приняв таблетку антигистаминного средства. Прием анальгетиков в данном случае не имеет смысла. Чтобы избавиться от раздражителя, необходимо тщательно прополоскать горло и промыть нос солевым раствором . Нарастание отека гортани и удушье требуют немедленного вызова скорой помощи.

При дегенеративных поражениях слизистой горла, вызванных термическим фактором, курением, профессиональными вредностями, показаны восстановительные процедуры. Помимо отказа от вредных привычек, необходимо:

• регулярно полоскать горло солевыми изотоническими растворами для увлажнения и регенерации слизистой;
• смазывать горло облепиховым маслом;
• принимать витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, группы В;
• обеспечить увлажнение воздуха в помещении;
• практиковать закаливающие процедуры, дыхательную гимнастику, правильно питаться.

Самое эффективное средство от боли в горле в домашних условиях. Общие рекомендации по лечению боли в горле

• Боль в горле. Руководство для врачей. Часть 1
• Боль в горле. Руководство для врачей. Часть 3

Установка диагноза при боли в горле не подразумевает обязательного применения антибиотиков. Обычно требуется только адекватная анальгезия.

Простые анальгетики Большинство пациентов, вероятно, никогда не обращаются к терапевту и проводят лечение самостоятельно с помощью  аспирина  и парацетамола . Признанные осложнения аспириновой терапии, включая синдром Рейе у детей, свидетельствуют о неприемлемости этого препарата в общей практике.

По поводу более сильных анальгетиков при боли в горле литературы существует мало. Комбинированные препараты (например,с кодеином), как известно, провоцируют тошноту, дезориентацию и запор, но некоторым пациентам могут и помочь. Как в стационарном лечении, так и в общей практике время от времени применяются опиаты низкой концентрации, такие как дигидрокодеин, иногда в комбинации с другими препаратами, но риск ошибочного применения ограничивает их ценность в общей практике.

Облегчение боли у взрослых Для облегчения боли в горле у взрослых применение диклофенака и ибупрофена, в отношении времени воздействия, более предпочтительно, чем прием парацетамола и аспирина .

доступен без рецепта в большинстве розничных аптек. Он не намного дороже.Крупное слепое РКИ с участием 8633 взрослых европеоидной расы показало, что при острой боликороткими курсами переносится так же хорошо, как, при этом вызывая меньше гастроэнтеральных побочных эффектов, независимо от возраста.не следует принимать при риске дегидратации в связи с нефротоксичностью, хотя эта серьезная нежелательная реакция крайне редка.Исследования эффективности ибупрофена по сравнению спока не проводилось.Для снятия головной боли, лихорадки и боли в горле рекомендуется принимать400 мг три раза в день.Систематический обзор показал, чтоне усугубляет течение астмы у детей. По отношению к взрослым пациентам с астмой следует проявлять осторожность, т.к. сходных исследований среди взрослого контингента не существует.  В одном РКИ было доказано, чтоиэффективны одинаково, и более эффективны, чем плацебо. Оба препарата одинаково снимают лихорадку, головную боль и боль в горле на период до шести часов.Взрослым пациентам с непереносимостью ибупрофена следует назначать1 г четыре раза в день.ичасто применяются в комбинации. Комбинированная терапия ибупрофеном+парацетамолом при лихорадочной симптоматике у детей действует быстрее и эффективнее по сравнению с применением только, однако аналогичная статистика по взрослым отсутствует.

Облегчение боли у детей РКИ по применению парацетамола , ибупрофена или диклофенака (как по отдельности, так и в сравнении друг с другом) для лечения острой боли в горле у детей обнаружено не было. 

Детям с острой болью в горле в качестве препарата первой линии для облегчения боли следует назначать адекватную дозу.Комбинированная терапия+парацетамол при лихорадке у детей действует быстрее и эффективнее, по сравнению с применением только.Систематический обзор и мета-анализ применения ибупрофена ипри лихорадке у детей и их влияния на частоту проявления астматических симптомов показал, что применение ибупрофена может вызвать у детей-астматиков усугубление состояния.  Последние описания случаев из практики акцентировали внимание на нефротоксичности ибупрофена при его применении у детей с обезвоживанием.не следует давать рутинно детям с дегидратацией или риском ее проявления.тоже не следует использовать рутинно для облегчения боли у детей, т.к. доказательств его безопасности пока недостаточно. В качества безопасной и эффективной альтернативы, детям можно назначать. Детям с фебрильной симптоматикой рекомендуется назначать комбинированную терапию ибупрофеном и. В результате трех исследований эффективности единичной дозы пероральногобыли получены противоречивые данные. Требуются более масштабные, качественные исследования. Рутинное применениедля облегчения боли в горле не рекомендовано.Кортикостероиды назначаются очень редко, в стационарах, и больным с острым инфекционным мононуклеозом, когда боль и отек серьезно угрожают проходимости дыхательных путей либо при выраженной дисфагии.В одном РКИ по эффективности стероидов число испытуемых было слишком малым, а катамнез  слишком коротким, чтобы выводы этого исследования считались убедительными.  Двойное слепое плацебо-контролируемое РКИ терапии боли в горле при обычной простуде препаратомPurpurea не показало улучшение симптоматики или сокращения ее длительности.

Сильно болит горло температуры нет. Как лечить больное горло

Лечение боли в горле на фоне лихорадки или без повышения температуры тела проводится с учетом причины заболевания⁵. Так, при инфекционно-воспалительных процессах в горле нужно бороться с возбудителями инфекции — бактериями, вирусами и грибками. Поэтому врач может назначить противовирусные, антибактериальные и противогрибковые препараты⁵.

Боль в горле, вызванная вирусами, требует симптоматической терапии — использования средств для облегчения неприятных симптомов⁵. Местно лечение позволяет воздействовать непосредственно на очаг воспаления, создавая в нем концентрацию активных веществ⁵, а срок наступления действия сокращается⁵.

Для местного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки предназначены антисептики, которые воздействуют на вирусы, бактерии и грибы, такие как ГЕКСОРАЛ^®.

ГЕКСОРАЛ^®спрей разрешен к применению взрослым и детям старше трех лет¹⁵. В качестве действующего вещества он содержит гексэтидин¹⁵, который проявляет активность в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус) и вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт¹⁵, уничтожая до 99% вирусов, вызывающих ОРВИ¹⁴. Препарат также борется с бактериями и грибами¹⁵и способствует облегчению боли в горле с первого применения.

ГЕКСОРАЛ^®раствор показан взрослым и детям с 3 лет. В его составе — гексэтидин и эфирные масла аниса, эвкалипта, гвоздики и мяты перечной. Раствор можно использовать для классической процедуры полоскания горла¹⁶. Его не нужно разводить в стакане, он полностью готов к применению и потому удобен в использовании.

ГЕКСОРАЛ^®ТАБС разрешены к использованию у взрослых и детей старше 4 лет¹⁸.  Таблетки для рассасывания имеют мятный вкус и создают ощущение легкого «холодка» в горле¹⁸. Входящий в состав препарата антисептик хлоргексидина дигидрохлорид помогает бороться с инфекцией, а анестетик бензокаин способствует уменьшению боли в горле¹⁸.

ГЕКСОРАЛ^®ТАБС КЛАССИК подходят для взрослых и детей старше 6 лет. В линейке есть таблетки для рассасывания с апельсиновым, лимонным, медово-лимонным и черносмородиновым вкусом. Препарат содержат комбинацию антисептиков (амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт), действующих на бактерии и грибки, а также эфирные масла¹⁷.

ГЕКСОРАЛ^®  ТАБС ЭКСТРА предназначен для взрослых и детей с 12 лет. Помимо антисептиков, препарат содержит анестетик лидокаин¹⁹и обладает двойным действием — борется с инфекцией и помогает бороться даже с сильной болью в горле¹⁹.

Болит горло больно глотать температуры нет чем лечить. Боль в горле при глотании: причины, запись к врачу

Диденко Владимир Андреевич

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Акт глотания — довольно сложный, так как в нем участвует множество мышц, нервов. Боль в горле при глотании — распространенный симптом, с которым приходят на прием к врачу, он может указывать на воспаление, травмы или более серьезные состояния. Боль может затрагивать лишь одну сторону горла, быть тупой, острой и даже распространяться на другие области. Эти факторы имеют решающее значение при постановке диагноза и, следовательно, назначении лечения.

Боль в горле при глотании

При длительно существующей боли в горле и присоединении других тревожных симптомов нужно​, что можно сделать по телефону​или через интернет.

Конечно, далеко не всегда боль в горле указывает на серьезные заболевания. Она может сопровождать респираторные инфекции, например, простуду, грипп. Но все же ее длительное существование может указывать на серьезные болезни, например, воспаление миндалин (ангина), горла, а также на ряд патологий нервной системы.

Дополнительные симптомы имеют решающее значение, они позволяют поставить диагноз, но для его подтверждения необходимо дополнительное обследование. Так какие болезни и состояния нужно исключить?

Воспаление горла и миндалин

горла — одна из самых распространенных причин боли в горле при глотании и даже без действия раздражителей. Возбудителями воспаления могут стать собственная микрофлора полости рта, а также ряд других микроорганизмов.

При появлении следующих симптомов необходимо записаться на прием к врачу​:

• увеличение лимфатических узлов, появление болезненности. Реакция может наблюдаться с одной или обеих сторон;
• боль в горле;
• отек и покраснение горла — основные симптомы воспаления десен;
• повышение температуры тела в различных пределах;
• появление налета на миндалинах.

Тонзиллит — инфекционное воспаление миндалин, входящих в лимфоглоточное кольцо Пирогова. Это одна из самых распространенных причин сильной боли в горле при глотании, а также без него. Раздражителем может выступать еда, напитки, независимо от их температуры. Спровоцировать воспаление миндалин могут вирусы, бактерии, а также грибки.

Симптомами воспаления миндалин можно считать:

• отек и покраснение миндалин;
• появление пятен на миндалинах;
• формирование неприятного вкуса и запаха изо рта;
• значительное повышение температуры;
• симптомы интоксикации;
• снижение работоспособности.

Эпиглоттит

Это воспаление надгортанника, который расположен в задней части глотки и препятствует проникновению попадания пищи в дыхательные пути. Кроме боли при глотании, к числу характерных симптомов можно отнести:

• трудность при глотании (дисфагия);
• повышение температуры тела;
• повышенное слюноотделение.

Грибковая инфекция

Грибковая инфекция может поражать не только полость рта, но и горло. Грибковое воспаление связано с рядом неприятных симптомов и ощущений. Дрожжеподобные грибки рода Candida могут входить в состав нормальной микрофлоры полости рта и в норме не причинять никакого вреда. Но при действии предрасполагающих факторов активируется чрезмерный рост и начинается воспаление.

Записаться на прием к врачу​ нужно при появлении следующих симптомов:

• изменение или потеря вкуса;
• появление налета на языке, внутренней стороны щек, по линии смыкания губ, на миндалинах;
• характерен неприятный запах изо рта: кислый;
• в тяжелых случаях может повышаться температура тела и ухудшаться общее самочувствие.

Воспаление пищевода

Воспаление пищевода, или эзофагит, имеет множество причин. В первую очередь необходимо исключить рефлюксную болезнь, как одну из самых частых причин. Хроническое раздражение глотки пищеварительным соком провоцирует воспаление.

Нельзя забывать про аллергические реакции, а также травму. К числу наиболее вероятных симптомов можно отнести:

• боль при глотании, в груди;
• боль в животе;
• изменение голоса;
• хронический кашель;
• частая изжога;
• тошнота.

Травма горла

Травма горла — довольно редкий диагноз, но все же возможный. После травмы, даже если она хроническая, может формироваться боль при глотании и при действии других раздражителей.

Причиной травмы могут стать не только царапины, проникновение инородных предметов, но и длительное воздействие горячей пищи. Особенно опасны химические ожоги.

В зависимости от места и степени травмы симптомы варьируются, так как боль при глотании может быть только на одной стороне и распространяться по пищевой трубке. Травма горла и пищевода — причина записаться на прием к врачу​.

Как проходит диагностика?

Тактика лечения зависит от поставленного диагноза. Для его постановки врач может рекомендовать различные тесты и методы обследования. К числу обязательных методов исследования можно отнести:

• Бактериальный посев

Бактериальный посев позволит выяснить причины воспаления и определить чувствительность возбудителя к действию лекарств.

• Анализ крови

Анализ крови может подсказать наличие инфекции.

• Рентгенография

Рентгенография с введением контрастного вещества поможет оценить состояние глотки пищевода и других структур. Для более детального исследования может понадобиться КТ.

Боль в горле при глотании с одной стороны. О чём говорит, если боль с одной стороны?

Ярко выраженная боль в горле при глотании с одной стороны сигнализирует о прогрессировании ОРВИ или ОРЗ. Односторонние болевые ощущения означают, что болезнь ещё не распространилась и не перекинулась на другую сторону.

Чаще всего правосторонняя или левосторонняя боль при проглатывании пищи указывает на места скопления язвочек и гнойников.

Иногда такая боль бывает вызвана механическими травмами слизистой горла посторонними предметами (ожоги горячими напитками, травмы кусочками пищи и т. д.)

Важная информация! Причиной снижения активности иммунной системы может быть вялое течение хронических и персистирующих инфекционных процессов, которые не дают о себе знать в течение долгого времени.

Когда болит горло при глотании слева, это означает, что инфекцией поражена левая гланда и наоборот. Воспалённую часть горла можно определить самостоятельно при помощи зеркальца и фонарика.

Обострение хронического тонзиллита характеризуется покраснением миндалин, отёчностью лимфоузлов, белёсым налётом на слизистых оболочках, а также общим недомоганием и снижением аппетита.

Если болит горло при глотании справа, это является признаком того, что инфекции более подвержена правая гланда. Возбудителем патологии в обоих случаях является стрептококковая инфекция. При обострении хронического фарингита очаги воспаления локализуются на задней стенке горла.

Во многих случаях боль при глотании вызывает обычное мышечное перенапряжение, не требующее комплексной терапии. Симптомы проходят самостоятельно через короткое время после травмирования.

Болит горло, что делать, чтобы быстро прошло. Почему при первых признаках боли в горле нужно действовать сразу?

Основной причиной дискомфорта при глотании является инфекционное воспаление. Появление боли в горле означает, что патоген не только внедрился в ткани, но и начал активную деятельность. Продукты его обменных процессов провоцируют отечность и раздражают нервные рецепторы. В результате возникает дискомфорт при глотании, ощущение сдавленности. При первых признаках боли в горле лечение нужно начинать как можно быстрее. Причина – высокий риск быстрого развития воспаления, его незаметный переход в хроническую форму.

Каких осложнений можно избежать, если действовать сразу

Даже незначительная вялотекущая боль в горле может привести к серьезным последствиям для всего организма. Возможные осложнения:

1. Из ротоглотки инфекция может распространиться в уши, трахею, легкие, носовые пазухи – спровоцировать соответственно отит, трахеит, бронхит, гайморит. На фоне фарингита обостряется герпес, возникает регионарный лимфаденит.
2. Патология нередко переходит в хроническую форму. Это означает, что инфекция присутствует постоянно и периодически становится активной. Патогены циркулируют по крови и время от времени оседают в различных органах.
3. Хронический фарингит может стать причиной интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий. Симптомы: повышенная утомляемость, слабость по утрам, плохой сон, снижение работоспособности, незначительное повышение температуры.
4. Фарингит редко протекает изолированно. В большинстве случаев инфекция распространяется на миндалины, развивается тонзиллит.
5. Без лечения фарингит может дать осложнения на почки, сердце, сосуды, суставы, спровоцировать развитие ревматизма.
6. У детей запущенный инфекционный процесс в ротоглотке может привести к нарушению речи, слуха, задержке развития, бессоннице.
7. Без лечения фарингит может перейти в атрофическую форму. Слизистые ткани изменяют структуру, истончаются и перестают выполнять свои функции. Атрофический фарингит может спровоцировать злокачественные процессы.