Глюкофаж таблетки 750 мг: отзывы и инструкция по применению
- Глюкофаж таблетки 750 мг: отзывы и инструкция по применению
- Связанные вопросы и ответы
- Что такое Глюкофаж таблетки 750 мг и для чего они предназначены
- Каков состав препарата Глюкофаж 750 мг
- В каких случаях показано применение Глюкофажа 750 мг
- Как правильно принимать таблетки Глюкофаж 750 мг
- Как долго начинают действовать таблетки Глюкофаж 750 мг
Глюкофаж таблетки 750 мг: отзывы и инструкция по применению
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: метформина гидрохлорид - 1000,0 мг,
вспомогательные вещества: кармеллоза натрия - 50,0 мг, гипромеллоза 2208 - 392,3 мг, магния стеарат - 7,0 мг.
Лекарственная форма
таблетки пролонгированного действия
Описание
Капсуловидные, двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с гравировкой 1000 на одной стороне и MERCK - на другой.
Фармакодинамика
Метформин - бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
Фармакокинетика
Всасывание
Среднее время достижения максимальной концентрации метформина (1214 нг/мл) в плазме крови (ТСmах) после приема пищи составляет 5 часов (в промежутке 4-10 часов) после однократного приема внутрь 1 таблетки препарата Глюкофаж Лонг в лекарственной форме таблетки пролонгированного действия 1000 мг.
В равновесном состоянии, идентичном равновесному состоянию метформина с обычным высвобождением, максимальная концентрация (Сmах) и площадь под кривой концентрация-время (AUC) увеличиваются не пропорционально принимаемой дозе. После однократного приема внутрь метформина в форме таблеток пролонгированного действия в дозе 2000 мг AUC аналогична наблюдаемой после приема метформина в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе 1000 мг два раза в сутки.
Внутрииндивидуальная вариабельность Сmахи AUC после приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия аналогична наблюдаемой после приема метформина в форме таблеток с обычным высвобождением.
При приеме метформина в форме таблеток пролонгированного действия в дозе 1000 мг после приема пищи AUC увеличивается на 77% (Сmахувеличивается на 26% и ТСmахувеличивается примерно на 1 час).
Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от состава принимаемой пищи.
Не наблюдается кумуляции при многократном приеме метформина в форме таблеток пролонгированного действия в дозе до 2000 мг.
Распределение
Связь с белками плазмы незначительна. Сmахв крови ниже Сmахв плазме, и достигается примерно через такое же время. Средний объем распределения (Vd) колеблется в диапазоне 63-276 л.
Метаболизм
Метаболитов у человека не обнаружено.
Выведение
Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет >,400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема период полувыведения составляет около 6,5 часов.
При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивается период полувыведения, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Для чего предназначены таблетки Глюкофаж 750 мг
Глюкофаж 750 мг — это лекарственный препарат, содержащий активное вещество метформин. Основная цель его применения — лечение сахарного диабета 2-го типа. Метформин помогает снижать уровень глюкозы в крови, улучшая чувствительность тканей к инсулину. Это способствует более эффективному усвоению глюкозы организмом и снижению риска осложнений, связанных с диабетом. Препарат обычно назначается пациентам, которые не достигают достаточного эффекта диетой и физической активностью в одиночку.
Вопрос 2: Как правильно принимать таблетки Глюкофаж 750 мг
Таблетки Глюкофаж 750 мг следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды. Обычно дозировку и режим приёма определяет врач в зависимости от уровня глюкозы в крови и индивидуальных особенностей пациента. Метформин лучше принимать после еды, чтобы минимизировать риск желудочно-кишечных побочных эффектов. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу, так как это может увеличить вероятность нежелательных реакций. Также важно регулярно контролировать уровень сахара в крови во время приёма препарата.
Вопрос 3: Какие противопоказания существуют для приёма Глюкофажа 750 мг
Глюкофаж 750 мг противопоказан при наличии определённых состояний. К ним относятся диабетическая кетоацидоз, тяжёлая почечная недостаточность, острая сердечно-сосудистая недостаточность, а также заболевания печени в стадии декомпенсации. Кроме того, препарат не рекомендуется беременным женщинам, особенно на поздних сроках, и кормящим матерям, так как метформин может проникать в грудное молоко. Перед началом приёма важно проконсультироваться с врачом и обсудить все возможные противопоказания.
Вопрос 4: Можно ли принимать Глюкофаж 750 мг во время беременности или кормления грудью
Принятие решения о приёме Глюкофажа 750 мг во время беременности или кормления грудью должно быть сделано только после консультации с врачом. Метформин может использоваться при беременности, но строго под медицинским наблюдением и при отсутствии других противопоказаний. Во время кормления грудью приём препарата возможен, но с осторожностью, так как метформин выделяется в грудное молоко. Врач оценит все риски ия и примет решение, исходя из индивидуальных обстоятельств.
Вопрос 5: Как Глюкофаж 750 мг взаимодействует с алкоголем
Взаимодействие Глюкофажа 750 мг с алкоголем может быть небезопасным. Алкоголь способен усиливать побочные эффекты метформина, такие как тошнота, рвота и боли в животе. Кроме того, приём алкоголя может ухудшать контроль за уровнем глюкозы в крови, что затрудняет управление диабетом. Врачи рекомендуют ограничить потребление алкоголя во время приёма Глюкофажа или полностью отказаться от него. В случае необходимости приёма алкоголя важно проконсультироваться с врачом.
Вопрос 6: Какие побочные эффекты могут возникать при приёме Глюкофажа 750 мг
При приёме Глюкофажа 750 мг возможны различные побочные эффекты. Наиболее распространённые из них — это желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота, диарея и боли в животе. В редких случаях может возникать метеоризм или неприятный вкус во рту. В некоторых случаях возможно развитие лактатацидоза — серьёзного состояния, связанного с накоплением молочной кислоты в крови. При появлении любых побочных эффектов, особенно тяжёлых, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Вопрос 7: Есть ли аналоги Глюкофажа 750 мг
Да, существуют аналоги Глюкофажа 750 мг, содержащие то же активное вещество — метформин. К ним относятся препараты, такие как Метформин, Глюкофаж, Метфогамма и другие. Все они имеют схожий механизм действия и применяются для лечения сахарного диабета 2-го типа. Выбор конкретного препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, дозировки и рекомендаций врача. Перед заменой препарата на аналог обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Вопрос 8: Можно ли отменять Глюкофаж 750 мг самостоятельно
Отмена приёма Глюкофажа 750 мг должна осуществляться только под наблюдением врача. Самостоятельное прекращение приёма препарата может привести к ухудшению контроля над уровнем глюкозы в крови и развитию осложнений диабета. Врач поможет постепенно снизить дозировку или заменить препарат на другой, если это необходимо. При попытке отмены препарата важно продолжать контролировать уровень сахара в крови и придерживаться рекомендованной диеты и режима физической активности.
Что такое Глюкофаж таблетки 750 мг и для чего они предназначены
Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Регистрационный номер : ЛП 000509-010311
Торговое название препарата : Глюкофаж®Лонг
Международное непатентованное название (МНН) : Метформин (Metformin)
Лекарственная форма : Таблетки пролонгированного действия
Состав : 1 таблетка содержит
Активное вещество : метформина гидрохлорид - 750 мг
Вспомогательные вещества : кармеллоза натрия - 37,5 мг; гипромеллоза 2208 - 294,24 мг; магния стеарат - 5,3 мг.
Описание : Капсуловидные двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, с гравировкой «750» на одной стороне и «Меrсk» - на другой.
Фармакотерапевтическая группа : Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов.
Код ATX А10ВА02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метформин — бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
Фармакокинетика
Всасывание
После перорального приема препарата в форме таблетки пролонгированного действия, всасывание метформина замедлено по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) составляет 7 часов. В то же время ТСmах для таблетки с обычным высвобождением составляет 2,5 часа.
После однократного приёма внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия кривая «концентрация - время» (AUC) аналогична наблюдаемой после приёма 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением два раза в сутки.
При приёме таблеток пролонгированного действия натощак, AUC снижается на 30%, однако максимальная концентрация (Сmах) и ТСmах остаются без изменений. Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от приёма пищи. Не наблюдается кумуляции при многократном приёме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.
Распределение
Связь с белками плазмы незначительна. Сmах в крови ниже Сmах в плазме, и достигается примерно через такое же время. Средний объем распределения (Vd) колеблется в диапазоне 63-276 л.
Метаболизм
Метформин не участвует в обмене веществ, и, поскольку связь с белками плазмы незначительна, метаболизируется в несвязанной форме. Метаболитов у человека не обнаружено. Метформин выводится в неизменённом виде почками.
Выведение
Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счёт клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема период полувыведения составляет около 6,5 часов. При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивается период полувыведения, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.
Каков состав препарата Глюкофаж 750 мг
Можно ли пить спиртное во время прохождения курса лечения Глюкофажем? Взаимодействие данного медицинского препарата и алкогольных напитков недопустимо, так как такая совместимость может повлечь за собой опасные неблагоприятные последствия. Это кстати отмечено и в инструкции по применению данного препарата. К тому же употребление спиртных напитков строго запрещено при сахарном диабете.
Одновременное употребление этанолсодержащих веществ и Глюкофажа усиливает нагрузку на печень, нарушает ее функцию и разрушает ее. А если на момент лечения данным медицинским препаратом уже имеются заболевания этого внутреннего органа, то даже однократный прием алкоголя может иметь далеко идущие последствия. К тому же спиртное способно усиливать побочные реакции, возникающие при приеме препарата.
Употребление Глюкофажа при острой алкогольной интоксикации или чрезмерном употреблении алкоголя может привести к развитию тяжелой алкогольной гипогликемии, что может привести к гипогликемической коме. Это происходит из-за того, что алкоголь заметно повышает выработку инсулина, истощает запасы гликогена в печени, а также способствует блокировке глюконеогенеза, который участвует в синтезе молочной кислоты и аланина, что является препятствием для участия глицерина в синтетических процессах организма.
Самым опасным из осложнений от этого взаимодействия является лактоацидоз, который может спровоцировать гиперлактацидемическую кому. Его провоцирует избыточное накопление молочной кислоты в головном мозге, в коже, в скелетных мышцах. Ее переизбыток может стать причиной летального исхода, так как лактоацидоз развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов, и без надлежащей медицинской помощи может повлечь за собой кому и смерть. А при алкогольной интоксикации или наличии этанола в крови достаточно проблематично быстро и эффективно оказать пострадавшему интенсивную терапию.
К тому же, одновременный прием Глюкофажа и спиртных напитков может дать толчок развитию кетоацидоза. Часто бывает так, что при хроническом алкоголизме, особенно в состоянии абстинентного синдрома, могут одновременно проявиться симптомы алкогольной гипогликемии, кетоацидоза и лактоацидоза. Поэтому лечение таким препаратом запрещено при хроническом алкоголизме, острой алкогольной интоксикации или при абстинентном синдроме. К тому же на время лечения Глюкофажем стоит исключить все лекарства, которые содержат этанол в своем составе.
Через сколько же времени после окончания курса лечения можно начинать употреблять спиртные напитки. Отзывы пациентов, принимавших данный препарат, говорят о том, что пить алкоголь можно примерно через неделю после прохождения полного курса лечения Глюкофажем.
В каких случаях показано применение Глюкофажа 750 мг
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакотерапевтические свойства
- Показания к применению
- Противопоказания
- Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Передозировка
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Особые указания
- Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптек
Состав
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Ядро: Активный ингредиент: метформина гидрохлорид – 500/850/1000 мг;
Вспомогательные ингредиенты: повидон К30 20/34/40 мг, магния стеарат 5,0/8,5/10,0 мг.
Пленочная оболочка: Дозировка 500 мг и 850 мг: гипромеллоза К100М 4,0/6,8 мг.
Дозировка 1000 мг: опадрай чистый 21 мг (гипромеллоза К100М 90,90 %, макрогол 400 4,550 %, макрогол 8000 4,550 %).
Описание
Дозировка 500 мг, 850 мг:
Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
На поперечном разрезе – однородная белая масса.
Дозировка 1000 мг:
Белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон и гравировкой «1000» с одной стороны.
На поперечном разрезе – однородная белая масса.
Фармакотерапевтическая группа
Средства для лечения сахарного диабета. Средства для снижения уровня глюкозы в крови, кроме инсулина.
ATX: А10ВА02
Фармакотерапевтические свойства
Фармакодинамика
Глюкофаж® снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Фармакокинетика
После приема внутрь метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно быстро. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. Максимальная концентрация (Сmax) (примерно 5 мкг/мл) в плазме достигается через 2,5 ч. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.
Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы. Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Клиренс метформина у здоровых пациентов составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше, чем клиренс креатинина), что свидетельствует о наличии активной канальциевой секреции. Период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов. При почечной недостаточности он возрастает, появляется риск кумуляции препарата.
Как правильно принимать таблетки Глюкофаж 750 мг
К.м.н. И.В. Кононенко, профессор О.М. Смирнова
ФГУ Эндокринологический научный центр, Москва
Сахарный диабет 2 типа – хроническое заболевание обмена веществ, характеризующееся стойкой гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции и действия инсулина. Это тяжелое, хроническое и постоянно прогрессирующее заболевание. Неблагоприятный прогноз у больных сахарным диабетом 2 типа (СД 2 типа) определяется развитием макро– и микрососудистых осложнений. Причиной макрососудистых осложнений является атеросклеротическое поражение основных артериальных бассейнов, приводящее к развитию ишемической болезни сердца и ее осложнений, цереброваскулярной болезни и облитерирующего поражения артерий нижних конечностей. В основе микрососудистых осложнений лежит специфическое для СД поражение микроциркуляторного русла, связанное с утолщением базальных мембран капилляров. Клинические проявления микроангиопатии – диабетическая нефропатия и ретинопатия. СД – самая частая причина слепоты у взрослых. Целью лечения сахарного диабета является нормализация уровня гликемии и снижение риска развития макро– и микрососудистых осложнений. Важнейшие факторы риска, оказывающие влияние на развитие сердеч но–сосудистых осложнений у больных СД 2 типа – состояние углеводного обмена, уровень артериального давления и липидный спектр плазмы крови. В таблице 1 представлены целевые значения основных показателей, достижение которых обеспечивает эффективность лечения больных СД 2 типа.
Как долго начинают действовать таблетки Глюкофаж 750 мг
| «Метформин» | «Сиофор» |
| Метформин | Метформин |
Россия, Венгрия, Республика Беларусь, Израиль. | Германия |
| Метформин | Метформин |
| Франция | Франция |
Из всех представленных препаратов, пролонгированным действием обладает только «Глюкофаж Лонг». Его применение назначается с условием особенности показателей сахара в крови пациента.
Остальные препараты имеют одинаковый механизм действия, показания к применению, противопоказания и побочные действия. Поэтому выбирать из этой категории препаратов приходится только по цене.
Рассмотрев лекарственное средство «Глюкофаж», мы узнали, что оно назначается для медикаментозного лечения сахарного диабета. В основном это лечение СД 2 типа с преобладанием ожирения и сниженной активности.
Препарат «Глюкофаж Лонг» принимается перед сном, что позволяет контролировать уровень сахара в крови натощак. В этом случае, лекарство будет работать на протяжении всей ночи.
Лекарственное средство «Глюкофаж» не подходит для этих целей, так как его действие закончится раньше, чем наступит утро. Поэтому «Глюкофаж Лонг» назначают тем людям, у которых наблюдается резкий скачок сахара в крови именно в утренние часы.
Самые частые проявления побочных эффектов, при применении этих препаратов, это нарушение работы ЖКТ. Такое явление проходит самостоятельно, при продолжении приема средств. С осторожностью и в небольших количествах препараты совмещают с приемом алкоголя. Но при неконтролируемом приеме алкоголя, наступает смертельное состояние.
Назначение препарата, замена, отмена или появление каких либо новых состояний обсуждается с лечащим врачом.
