Чистка печени сорбитом в домашних условиях. Симптомы рефлюкс эзофагита

Чистка печени сорбитом в домашних условиях. Симптомы рефлюкс эзофагита

Самым частым симптомом является изжога - ощущение жжения в области верхней части пищевода.появляется после еды, особенно после таких продуктов как: кофе, алкоголь, специи, жирная пища, горячая пища. Появляется при наклоне вперёд или в горизонтальном положении.

•  Отрыжка воздухом или, кислым содержимым - является вторым по частоте симптомом проявления болезни.
•   Ощущение затруднения при глотания и прохождения пищи (дисфагия). Боль при прохождении пищи по пищеводу, чаще наблюдается при выраженном воспалении слизистой пищевода. Нужно отметить, что бывают и внепищеводные проявления (маски).
•   «Легочная маска» - на фоне рефлюкса эзофагита развивается бронхообструкция (закупорка бронхов вязким секретом) и проявляется она хроническим (продолжающимся долгое время) кашлем. Кашель появляется чаше всего в ночное время. Механизм появления бронхообструкции состоит в микроаспирации (попаданию небольших частиц) из пищевода в бронхи. В настоящее время рефлюкс эзофагит рассматривается как триггер (запускающий механизм) бронхиальной астмы . Присутствие рефлюксной болезни часто объясняет ночные приступы при бронхиальной астме.
•   «Кардиальная маска» проявляется за грудинными болями похожими на стенокардию (боль в сердце). В отличие от стенокардии боли при «кардиальной маске» рефлюкс эзофагита появляются после переедания, употребление кислой, острой пищи.
•   «Отоларингологическая маска» - проявляется развитием ринита (воспаление слизистой носа), фарингита (воспаление слизистой глотки). Появления ринита и фарингита объясняется частым контактом кислого содержимого желудка, которое опять-таки посредством рефлюкса попадает в гортань.
•   «Стоматологическая маска» - появляется из-за заброса кислоты из пищевода в полость рта. Кислота разрушает эмаль зубов тем самым предоставляя все условия для развития кариеса.

Тюбаж печени сорбитом. Нарушения моторики желчевыводящих путей

Практика педиатра

С.В. Бельмер, профессор кафедры детских болезней № 2 ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет» Росздрава, д-р мед. наук

Среди многочисленных вариантов заболеваний желчевыводящих путей (холепатий) нарушения их моторики, или дискинезии, следует считать самыми распространенными, хотя бы по той причине, что они сопровождают практически любой патологический процесс в билиарном тракте.

Нарушения моторики желчевыводящих путей (ЖВП) можно подразделить на функциональные и связанные с органическими причинами. Также нарушения моторики билиарного тракта подразделяют на:

• дисфункции (дискинезии) желчного пузыря: гипо- и гиперкинетическая (гипо- и гипермоторная);
• дисфункции (дистонии) сфинктера Одди: гипо- и гипертоническая.

Причины дискинезий

Основными причинами дискинезий ЖВП являются:

• вегетативная дисфункция (наиболее частая причина функциональных холепатий);
• патология желчного пузыря (дискинезия на фоне органических нарушений);
• патология других органов пищеварения (в связи с нарушениями нервной и/или гуморальной регуляции).

Как следует из вышеуказанных причин, нарушения моторики ЖВП всегда носят вторичный характер. О «первичных дискинезиях» можно говорить лишь с определенной долей условности. В случае органических причин дискинезии и дистонии обусловлены поражением самих ЖВП, а при функциональных холепатиях – нарушением регуляции со стороны нервной системы.

Клинические проявления

Основными симптомами нарушений моторики ЖВП являются:

• боли в животе: в области правого подреберья и в эпигастральной области, тупые – острые; после еды – после нагрузки; типичная иррадиация – вверх, в правое плечо;
• тошнота, рвота;
• горечь во рту;
• признаки холестаза;
• увеличение печени;
• болезненность при пальпации;
• пузырные симптомы (в т.ч. болезненность в точке проекции желчного пузыря).

Характер болей в определенной степени определяется характером дискинезии: тупые боли после еды характерны для гипокинетических и гипотонических нарушений, тогда как сильные боли после нагрузки (физической или эмоциональной) указывают на гиперкинетические и гипертонические нарушения. Тошнота наблюдается относительно часто, но развитие рвоты указывает на тяжесть процесса. Горечь во рту является отражением нарушения моторики верхних отделов пищеварительного тракта в целом. Наконец, признаки холестаза могут отсутствовать или быть выражены в различной степени, что определяется характером основного патологического процесса.

При осмотре больного врач обращает внимание на «пузырные» симптомы, выявляемые при пальпации. Основными из них являются болезненность в точке проекции желчного пузыря, симптом Кера, симптом Мерфи, симптом Ортнера (Грекова), симптом Мюсси (Георгиевского; френикус-симптом). Всего же описано несколько десятков пузырных симптомов.

Дополнительные методы исследования

Исследования, позволяющие оценить моторику ЖВП и определить характер дискинезии:

• дуоденальное зондирование;
• пероральная и внутривенная холецистографии;
• ультразвуковое исследование;
• гепатобилиарная сцинтиграфия.

Дуоденальное зондирование позволяет оценить моторику ЖВП, цитологический и биохимический состав желчи, провести ее микробиологическое исследование. В то же время дуоденальное зондирование – длительное и плохо переносимое ребенком исследование. При этом эффект раскрытия сфинктера Одди при использовании сульфата магния удается добиться примерно в 70% случаев. Противопоказаниями к дуоденальному зондированию являются острый холецистит, холангит, обострение хронического холецистита, холангита, варикозное расширение вен пищевода, стенозы пищевода, склонность к бронхоспазмам, сердечная недостаточность. Приведенные выше обстоятельства ограничивает сферу применения данного метода, несмотря на уникальную информацию (недоступную для других методов исследования), которую можно получить при грамотном его проведении.

Наиболее широко в настоящее время для диагностики холепатий применяют ультразвуковое исследование (УЗИ). Чаще всего для оценки моторики желчного пузыря проводят функциональные тесты, назначая желчегонный стимулятор и оценивая изменения размеров желчного пузыря, которые измеряют до и после стимуляции (по данным ультразвукового исследования или, реже, пероральной холецистографии). В качестве стимулятора используются яичные желтки, ксилит, сорбит, лекарственные препараты. В норме поперечник желчного пузыря и его объем через 45 минут должны сократиться примерно на 50%. Более интенсивное сокращение говорит о его гипермоторике (гиперкинезии), а слабое – гипомоторике (гипокинезии). Метод не дает прямого ответа на вопрос о тонусе сфинктеров. Можно предположить, что появление боли на фоне стимуляции сокращения желчного пузыря является косвенным признаком гипертонии сфинктерного аппарата. Аналогичные результаты можно получить, используя рентгенологические методы исследования (холецистография), однако необходимость лучевой нагрузки на ребенка, так же как введения контрастного вещества, несколько ограничивают область их применения.

Что выходит после тюбажа. Жизненный цикл описторхов

Жизненный цикл описторхов состоит из трёх основных стадий развития.

Яйцо — наиболее устойчивая к неблагоприятным условиям стадия. В таком виде описторх выживает в воде пресных водоёмов в течение 15 месяцев, в канализации и выгребных ямах туалетов — более 7 месяцев, в почве — до месяца, на снегу при температуре до —8°С — 3 дня.

Когда яйцо попадает в пресноводный водоём, его заглатывает моллюск (Codiella inflata и Codiella troschelli) — временный хозяин, в теле которого из яйца появляется личинка.

Личинка — промежуточная стадия, которая включает ещё несколько переходных этапов (мирацидия, спороциста, редия, церкария). Эти этапы проходят в организме промежуточного хозяина, то есть моллюска.

Церкария покидает тело моллюска и выходит в воду. Там она встречает рыбу семейства карповых, прикрепляется к её телу и проникает в кожу и мышцы. Здесь образуется последняя личиночная форма — метацеркария; она готова к заселению в организм окончательного хозяина.

Когда человек и другие животные едят сырую рыбу, вместе с её мясом метацеркарии попадают в организм.

Зрелая форма — конечная стадия, когда личинка превращается в червя. На этом этапе описторх может жить и размножаться в теле хозяина.

Жизненный цикл описторхов проходит стадию яйца, личинки и червя. Промежуточными хозяевами служат моллюски и рыбы, конечный хозяин — человек

Взрослый червь напоминает по форме ланцет и имеет длину 4–20 мм, а ширину — 1–4 мм. У него есть 2 присоски (ротовая и брюшная), с помощью которых он прикрепляется к внутренним органам хозяина. Описторхи питаются покровными клетками протоков печени и поджелудочной железы, а также кровью.

Описторхи — гермафродиты, то есть имеют женскую и мужскую половые системы у одной и той же особи. В сутки один червь может выделять до 900 яиц.

Источник: https://hudeite-bez-problem.ru/novosti/kak-provodit-tyubazh-ili-slepoe-zondirovanie-kak-pravilno-provodit-tyubazh-ili-slepoe

Тюбаж с сорбитом пропорции. Чистка минеральной водой и сорбитом

Существует несколько действенных рецептов тюбажа, позволяющих правильно очистить кишечник и желчный пузырь с помощью сорбита и минералки.

Первый вариант:

1. В теплую минеральную воду без газа нужно положить 2-3 столовые ложки сорбита.
2. Раствор выпивают натощак.
3. Затем нужно лечь на кровать и под правый бок положить грелку на 2 часа.
4. В указанный временной промежуток пациент начинает ощущать позывы к дефекации.

Можно встать и пойти в туалет. В этот день не рекомендуется планировать важные дела, так как позывы могут повторяться в течение дня. Если процедура не оказала требуемый эффект, нужно повторить чистку через неделю. Полный терапевтический курс состоит из 5 – 10 процедур, в зависимости от тяжести ситуации.

Второй рецепт, более сложный, но не менее действенный:

1. Перед процедурой подготавливают минеральную воду. Подойдет Ессентуки или Боржоми. Бутылку ставят открытой на ночь в комнате, чтобы вышли газы.
2. В минералку добавляют половину чайной ложки сорбита.
3. Смесь выпивают на голодный желудок.
4. Затем под правый бок в лежачем положении укладывают грелку на 15-20 минут.
5. По прошествии указанного времени нужно выпить еще одну порцию смеси, предварительно подготовленной в таких же пропорциях (5 г сорбита на стакан минеральной воды).
6. Затем пациент снова ложится на бок с грелкой, а в течение 1.5 – 2-х часов возникают позывы к дефекации.

Повторять тюбаж с минералкой и сорбитом нужно 2 раза в неделю в течение двух месяцев. Во время проведения очищения запрещено резко двигаться. Повороты и движения должны быть медленными и плавными.

Чистка с минеральной водой

Самый простой вариант – использование лечебной минеральной воды. Сутра нужно разогреть 500 мл Ессентуки, Нарзан или Боржоми до 40 градусов. Сначала выпивают 1 стакан воды, а второй ставят рядом, недалеко от кровати. Через полчаса, с момента размещения грелки под правым боком, нужно выпить второй стакан воды. Можно вставать через час. Если вышли каловые массы зеленого цвета с примесью слизи, значит, слепое зондирование проведено правильно.

С магнезией

Принцип проведения сеанса чистки желчного пузыря тот же, только помимо минеральной воды пригодится один пакетик магния сульфата. Это хорошее проносное средство. В воду без газа добавляют 20 г порошка, смесь тщательно размешивают и в слегка подогретом виде выпивают. Затем кладут грелку под правый бок. Вставать можно через 1.5 – 2 часа.

Показания к процедуре

Дюбаж назначают в таких ситуациях:

1. Холецистит – воспаление стенок пузыря инфекционного или идиопатического происхождения.
2. Холангит – воспаление желчных протоков.

Тюбаж в домашних условиях. Тюбаж, как способ профилактики застоя желчи и желчнокаменной болезни

→→→ Тюбаж как способ профилактики застоя желчи и желчнокаменной болезни

Тюбаж - это лечебно-профилактическая процедура, в основе которой лежит рефлекторное сокращение и опорожнение желчного пузыря и частично – желчевыводящих протоков без использования специальных зондов и аналогичных им инструментов, в связи с чем эту процедуру еще называют слепым зондированием.

Меры предосторожности перед проведением тюбажа

Перед тем как проводить эту процедуру желательно пройти ультразвуковое обследование печени и желчного пузыря. Это связано с тем, что прием любого желчегонного завтрака, а тем более лекарственного препарата, и даже обычной минеральной воды, которую рекомендуют использовать для тюбажа, может вызвать резкое сокращение желчного пузыря. И с током желчи в просвет относительно узкого (в норме он обычно не превышает 4-7мм) пузырного протока устремятся взвесь, сгустки, «песок» и даже имеющиеся «камни». Все это может спровоцировать приступ печеночной колики и даже привести пациента на операционный стол. Поэтому предварительно следует убедиться, что содержимое желчного пузыря жидкое или мелкодисперсное, и эвакуация из желчного пузыря не приведет к негативным последствиям.

Кроме того, перед проведением тюбажа также желательно проконсультироваться со своим лечащим врачом (терапевтом, гастроэнтерологом, гепатологом) - он поможет подобрать оптимальный желчегонный состав, что позволит избежать резкого спастического сокращения желчного пузыря и желчевыводящих протоков (это тоже может быть достаточно болезненным) и объяснит, как правильно (поэтапно) организовать эту процедуру, а также частоту ее прохождения и возможный терапевтический эффект.

В чем заключается лечебно-профилактический эффект тюбажа?

При гиподинамии, малоподвижном образе жизни (например, при длительном постельном режиме вследствие какого-либо заболевания или травмы), при несбалансированном питании, при приеме малого количества пищи, при изменениях гормонального фона (например, во время беременности, во время климакса), в пожилом возрасте даже у здоровых людей может быть ослабление выработки желчи и ее оттока из желчного пузыря. Тем более часто это наблюдается у пациентов с функциональными и органическими заболеваниями органов пищеварения (при дискинезиях, холециститах, гепатитах, гастритах, панкреатитах и т.д.), с нарушениями обмена веществ и многими другими заболеваниями внутренних органов, нервной системы, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов, обладающих спазмолитическим действием, нарушающим продукцию желчи, ее коллоидные свойства. Поэтому создание специальных условий для улучшения оттока желчи во время тюбажа улучшает его сократительную способность, способствует эвакуации концентрированной желчи и выработке новой. Это способствует активации пищеварительных ферментов ни улучшению пищеварения, усилению моторики кишечника и его своевременному опорожнению, предупреждает возникновение запоров и желчнокаменной болезни.

Как следует проводить тюбаж?

Утром натощак выпивают один стакан теплой кипяченой воды или отвара желчегонных трав (бессмертника песчаного, вахты трехлистной, зверобоя продырявленного, календулы лекарственной, василька синего, кукурузных рылец, одуванчика лекарственного, пижмы, девясила высокого и других). После этого через полчаса принимают специально подобранный лекарственный препарат, запивая его одним стаканом горячего отвара желчегонных трав или подслащенным чаем, если это желчегонный завтрак – его также принимают в горячем виде. После этого на полтора – два часа следует лечь на левый бок, одновременно положив теплую грелку на правое подреберье, укрывшись одеялом. В это время возможно появление тошноты, небольшой боли в области печени, а после процедуры возможно появление легкого послабляющего эффекта. После окончания процедуры рекомендуется позавтракать. Подобные процедуры не следует повторять чаще одного-двух раз в неделю, курс процедур - не более 8-12.

Наиболее часто используемые виды желчегонных завтраков:

• Раствор сорбита (2-3 столовых ложки на полстакана горячей воды).
• Полстакана подогретого 20%-го раствора ксилита
• 5-6 столовых ложек подогретого 25-30% раствора сернокислой магнезии.
• Теплой и без газа минеральной воды «Славяновской», «Смирновской», «Ессентуки № 17». Для усиления желчегонного эффекта в них также добавляют столовую ложку сернокислой магнезии или карловарской соли.
• Два сырых яичных желтка, растертых с одной столовой ложкой меда
• Три-пять столовых ложки оливкового масла.

Тюбаж желчного пузыря в домашних условиях. Симптомы ДЖВП

Дискинезия желчевыводящих путей выражается в замедлении или ускорении  их работы.

Признаки дискинезии могут различаться в зависимости от типа патологии. Определяя его, анализируют скорость движения желчи по ходам (кинезию) и тонус сфинктеров и мышц желчного пузыря. Различают следующие типы ДЖВП:

• с замедленным оттоком желчи (гипокинетический или атонический);
• с активным и резким оттоком желчи (гиперкинетический или спастический);
• с повышенным тонусом сфинктеров (гипертонический);
• с пониженным тонусом сфинктеров (гипотонический);
• смешанный, объединяющий признаки двух типов.

При повышенном тонусе сфинктера и развития сценария болезни по гиперкинетическому и гипертоническому типу избыток желчи поступает внезависимо от того, содержится в нем пища или нет.

Желчь поступает из основного желчного протока в проток поджелудочной железы. Ткани его разрушаются, не происходит оттока панкреаса – сока поджелудочной железы. Так начинается панкреатит – самопереваривание поджелудочной железы.

Если желчь попадает в желудок вследствие обратного заброса (рефлюкса), этот несвойственный для него компонент способствует раздражению слизистой и ее изъязвлений. Сопутствующими заболеваниями при таком сценарии развития болезни становится, диспепсические проявления.

Раздражение слизистой 12-перстной кишки приводит к ее воспалению и началу дуоденита. Пусковым механизмом этого процесса могут быть стресс или нервное потрясение, а так же злоупотребление алкоголем, острой, жирной, жареной пищей.  Гипертонический тип дискинезии, когда в кишечник поступает избыточное количество желчи, проявляется следующими симптомами:

1. периодически возникающий;
2. жжение в кишечнике после сладкой пищи и стресса;
3. тошнота, рвота с желчным привкусом;
4. язык, обложенный белым налетом;
5. внезапная резкая боль, появляющаяся после нагрузки и после бега;
6. ухудшение аппетита;
7. отказ от еды;
8. астения и слабость.

Застой желчи при гипокинетическом типе дискинезии приводит к началу холецистита и. Жиры, поступающие в организм, не перевариваются полностью, что приводит к нехватке энергии и авитаминозу. Сниженная энергетика организма приводит к нарушению обмена веществ, болезням опорно-двигательного аппарата, ожирению, бронхиальной астме.

Гипотонический тип ДЖВП, когда в 12-перстной кишке оказывается недостаточное количество желчи, проявляет себя снижением аппетита, появлением запоров, внезапной значительной потерей веса,. При смешанном типе этой патологии симптомы выглядят следующим образом:

• появление боли и чувства тяжести в правом боку;
• колебания веса;
• отрыжка горечью;
• чередование запоров и;
• нарушения аппетита.

Болевые ощущения в правом подреберье при гиперкинетической дискинезии могут быть настолько сильными, что начинают с высокой интенсивностью отдавать в плечо.

При гипотонической форме заболевания характер боли скорее ноющий, чем острый.

Тюбаж с сорбитом инструкция. Сорбит : инструкция по применению

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Концентрация сорбитола в биологических жидкостях определяется микроколориметрическим методом.

Сорбитол абсорбируется из ЖКТ при оральном и ректальном введении в незначительном количестве. Метаболизируется главным образом в печени до фруктозы.

Некоторое количество может конвертироваться энзимом альдозредуктазой сразу в глюкозу.

Как минимум 75% принятой внутрь дозы в 35 г метаболизируется до двуокиси углерода, не появляясь в виде глюкозы в крови, и около 3% принятой внутрь дозы выделяется с мочой.

Эффект после применения наступает в течение 0.5-1 часа.

Фармакодинамика

Сорбит является стимулятором желчеобразования, желчегонным, слабительным средством и заменителем сахара.

Механизм действия связан с повышением осмотического давления в кишечнике, что способствует увеличению объема и размягчению каловых масс. Кроме того, Сорбит вызывает сокращение желчного пузыря, расслабление сфинктера Одди и улучшает отток желчи.

Способ применения и дозы

Запоры

Внутрь: содержимое 2-3 пакетиков растворяется в 100 мл воды и принимается перед сном или по рекомендации врача; детям от 2-х лет назначается половина указанной дозы;

Ректально: содержимое 10 пакетиков растворяется в 200 мл воды и вводится в виде клизмы перед сном или по назначению врача; детям от 2-х лет назначается половина указанной дозы.

Билиарные дисфункции

Содержимое одного пакетика растворяется в 100 мл воды и принимается за 10 минут до приема пищи 1-3 раза в день или по рекомендации врача; дети от 2-х лет принимают половину дозы, рекомендуемой для взрослых.

Отравления

Сорбит из расчета 1 г/кг массы тела растворяется в 250 мл воды, смешивается с активированным углем (1 г/кг массы тела) и принимается внутрь или вводится через желудочный зонд; при отсутствии стула, через 4-6 часов повторно назначается половина указанной выше дозы в сочетании с активированным углем. Детям от 2-х лет назначают в аналогичной дозировке.

Как заменитель сахара: по назначению врача; детям от 2-х лет по назначению врача.

Противопоказания

- гиперчувствительность к препарату

- непроходимость желчевыводящих путей

- выраженные нарушения функции печени и почек

- наследственная непереносимость фруктозы

- асцит

- колит

- холелитиаз

- синдром раздраженной толстой кишки

- детям до 2 лет

Беременность и период лактации

Применение сорбита в период беременности и лактации возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Форма выпуска и упаковка

По 5 г препарата помещают в воздухо- и водонепроницаемые пакеты из бумаги Крафта, полиэтилена низкой плотности и алюминиевой фольги. По 20 пакетов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель
Медикал Юнион Фармасьютикалс, Египет
Владелец регистрационного удостоверения
Медикал Юнион Фармасьютикалс, Египет
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
Представительство компании «Медикал Юнион Фармасьютикалс» в РК.
Адрес: г. Алматы, 050000, ул. Маркова 61/1, блок 3, этаж 2.

Как понять, что печень очищается. Правила сохранения здоровья печени

1. Соблюдайте щелочную диету. Употребляйте больше зеленых овощей, в рацион введите свеклу, хлеб грубого помола, семена. Полезны вишня и грейпфрут.
2. Ешьте больше зелени. Добавляйте в блюда укроп, щавель, кинзу, крапиву, петрушку. Зелень полезна в свежем виде, но ее также можно замораживать на зиму, чтобы круглый год употреблять в пищу.
3. Исключите или минимизируйте потребление продуктов, вредных для печени. К ним относятся: жирные сорта сыра, сладости, жирное мясо, алкоголь, масло, сливки, кофе, продукты с консервантами.
4. Займитесь очисткой печени. Детоксикацию обеспечивают такие продукты, как яблоки, морковь и свекла, капуста, чеснок, грейпфрут, лимон, орехи. Можно пить зеленый чай, отвар из шалфея и расторопши. Очищает также такая пряность, как куркума.
5. Бросьте курить и пить. Токсины из сигарет заставляют печень работать на пределе возможностей, постоянно очищая кровь, в результате она разрушается. Усугубляет ситуацию прием спиртного. Алкоголь атакует орган и заставляет его тратить львиную долю ресурсов на нейтрализацию ядовитых веществ и метаболитов спирта.
6. Не злоупотребляйте лекарствами. Речь идет о самолечении. Прописанные врачом медикаменты от тех или иных заболеваний нельзя отменять. Но нужно учитывать, что они дают повышенную нагрузку на печень. Необходимо исключить прочие вредные факторы, чтобы облегчить работу органа.
7. Занимайтесь спортом. Это не только улучшает общее самочувствие, избавляет от лишних килограммов, но и благотворно отражается на функционировании печени. Достаточно 2,5–3 ч занятий спортом в неделю, чтобы держать себя в форме.