Птоз верхнего века после ботокса: причины и способы коррекции

Птоз верхнего века после ботокса: причины и способы коррекции

Опущение верхнего века после ботокса (иначе говоря, птоз) возникает либо из-за ошибки врача, либо по вине пациента, не соблюдавшего рекомендации после того, как были сделаны . Это вполне могут быть .

Птоз бывает односторонним и двухсторонним в зависимости от того одно веко опустилось или оба. Врач виноват в опущении века в случаях передозировки препарата или его введения в неправильных точках.

Интересно знать, что птоз, не вызванный неудачным уколом ботокса, а врождённый и неврологический лечатся при помощи инъекций ботулотоксина. Если все-таки после ботокса опустились веки пациента, он должен обратиться к специалисту для консультации и лечения.

Распространённые причины, вызывающие нависание верхнего века после ботокса по вине пациента:

• ложился или наклонял голову в первые шесть часов после процедуры;
• подвергался воздействию высокой температуры – купался в горячей воде, пользовался феном или солярием, посещал сауну или баню;
• механически воздействовал на место введения препарата.

Для того, чтобы избавить людей от таких неэстетичных побочных эффектов, как птоз, врачи прибегают к использованию глазных капель, в состав которых входят альфаган, лопидин, ипратропиум и фенилефрин. Кроме этого, с интервалом в один день колется нейромедин. Пациенту прописывается витамин В и Е, самомассаж и тёплые компрессы.

Если опустились веки после ботокса, когда пройдёт побочный эффект точно не скажет ни один специалист, это зависит от особенностей организма пациента. В среднем, процесс восстановления активности мышцы занимает порядка трёх недель.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое птоз верхнего века и почему он может возникнуть после ботокса

Бороться с птозом необходимо только после выяснения причины. На ранних стадиях врожденную патологию при отсутствии нарушения зрения, маленьком косметическом дефекте рекомендуют не лечить, а проводить комплексную профилактику.

Лечение птоза разделяется на консервативное и хирургическое. Консервативные методы прекрасно сочетаются с домашними народными рецептами.

При птозе вследствие травм или нарушений работы нервов рекомендуется подождать примерно год после происшествия. За это время эффективное лечение способно восстановить все нервные связи без операции или значительно уменьшить ее объем.

Что делать, если опустилось веко после ботокса

Ботокс (ботулотоксин) – это лекарственное средство, полученное из ботулинистических бактерий, которое нарушает нервно-мышечную связь. В составе препарата нейротоксин, который в малых дозировках при локальном применении атакует и убивает нервные клетки в мышцах, за счет чего они полностью расслабляются.

При использовании препарата в косметической индустрии осложнением неправильного или неточного введения может стать птоз верхнего века после инъекции ботокса, лечение которого очень длительно. Причем первые несколько процедур могут пройти успешно, но каждая последующая требует увеличение количества препарата, что может привести к передозировке, так как организм учится вырабатывать иммунитет и антитела к ботулотоксину.

Второй способ помогает ускорить этот процесс, для этого активно используются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, массаж, дарсонваль, микротоки, гальванотерапия), инъекции прозерина, прием больших доз витаминов группы В, нейропротекторов. Все это ускоряет восстановление иннервации, способствует скорейшему рассасыванию остатков ботокса.

Операция

Хирургическая операция при коррекции птоза (опущения) верхнего века называется блефаропластика. Операция показана в случае запущенного птоза с нарушением качества зрения. Вмешательство проводят под местной анестезией амбулаторно. Реабилитационный период продолжается около месяца, в течение которого пациента наблюдает оперировавший хирург.

Существует много методов операции, но суть одна – укоротить расслабленную мышцу либо разрезом и удалением части, либо сложив ее вдвое и прошив. Косметический шов прячется в естественную кожную складку, а со временем полностью рассасывается.

Стоимость операции зависит от:

• сложности операции;
• стадии птоза;
• дополнительных исследований;
• выбранного вами медицинского учреждения;
• количества консультаций специалистов;
• количества лабораторной диагностики;
• вида анестезии;
• сопутствующих патологий.

Смотрите в

Домашнее лечение

Птоз верхнего века консервативно лечится в домашних условиях. В лечении без операции используют медикаменты, массаж, нетрадиционную медицину, физиотерапевтические процедуры.

Способы лечения опущения века народными средствами:

• маска из сырого куриного яйца с кунжутным маслом наносится на кожу 1 раз за сутки, смывается теплой водой;
• примочки или теплые компрессы из настоев ромашки, календулы, шиповника, черного чая, листьев березы;
• прикладывание «сухого тепла» с помощью тканевого мешочка с пережаренной морской солью;
• картофельная маска из тертого сырого картофеля наносится на 20 минут раза за сутки;
• маска из меда с мякотью алоэ наносится 2 раза за сутки.

Традиционные лекарственные препараты применяют внутрь, в основном это витамины группы В, нейропротекторы, препараты, стимулирующие рост, а также регенерацию нервных тканей, усиливающие питание нервных клеток. Назначается все индивидуально и зависит от стадии, формы, причины птоза.

Физиотерапия:

• вакуумный массаж при птозе верхнего века;
• электрофорез;
• УВЧ;
• прогревания;
• миостимуляция токами.

Какие причины приводят к птозу верхнего века после введения ботокса

Инъекция ботокса может не только разгладить морщины, но и опустить веки или создать большие и некрасивые мешки под глазами. Эстетический дефект, который был до того, как ввели инъекцию ботокса, может быть менее выраженным, чем побочные явления после процедуры омоложения. Поэтому в погоне за красотой прежде всего нужно оценивать все возможные факторы риска.

Существует множество факторов, приводящих к тому или иному осложнению после введения ботокса в области глаз. К основным провокаторам можно отнести:

• Непрофессиональность мастера или его ошибка . Если инъекция была сделана некорректно, то первым признаком является возникновение болевого синдрома. На коже могут появиться гематомы, различной степени отеки, гиперемия кожи и прочее. Если препарат был введен неравномерно, то следствием ошибки специалиста станет асимметрия лица. Дополнительно могут повреждаться сосуды. Через несколько недель после восстановления тканей побочные явления частично исчезают, но это в лучшем случае.
• Специфическая реакция организма на укол ботокса в лицо . Попадание инородного вещества в организм может спровоцировать отрицательную ответную реакцию, ее симптомы: слабость в мышцах, нарушение нормальной работы пищеварительного тракта, головная боль и головокружение. Слезоточивость и опущение верхнего века после ботокса, согласно статистическим данным, при неадекватной реакции организма на препарат случается редко и приблизительно составляет 1% от всего количества людей, которые прибегали к таким косметическим услугам. Согласно утверждению мастеров, нависание должно пройти самостоятельно, но около 3 месяцев придется мириться с возникшим осложнением.
• Нарушение рекомендаций специалиста . Неправильное поведение пациента в восстановительный период является одной из частых причин, по которой возникают осложнения после косметологической процедуры, проводимой на лице. Пренебрегая имеющимися правилами поведения во время восстановления, пациент сам себя подвергает риску осложнения, но в конечном итоге винит мастера. В имеющемся списке правил следует выделить основные пункты, которые часто нарушаются: употребление спиртных напитков, чрезмерная физическая активность, наклоны туловища, резкие температурные перепады, механическое воздействие на обработанную область, прием некоторых лекарственных препаратов. Более детальную информации можно получить у косметолога. А про средства для ботокса волос можно узнать в этой статье.

Как распознать птоз верхнего века после ботокса и отличить его от других побочных эффектов

Если у вас опустилось веко после инъекции препарата с содержанием ботулотоксина, можно подождать, когда препарат, например диспорт, перестанет действовать, и естественная мимика вернется. Но жить с неэстетичными последствиями не совсем приятно и комфортно, поэтому пациенты обращаются к врачу.

Лечение птоза века после ботокса назначает косметолог после того, как нижнее и верхнее веко не возвращают свой естественный вид в течение 1-3 недель. Ускорить выведение препарата и исправить дефект можно несколькими способами, в зависимости от сложности проблемы и причины ее возникновения. К ним относят:

• Лимфодренажный массаж и другие физиопроцедуры, в которых используется гальванический ток, электрофорез или фонофорез. Массаж можно делать руками, но только опытному специалисту, который отлично знает анатомию и не ухудшит состояние кожи.
• Процедура парафинотерапии тоже отлично справляется такой проблемой, как устранение отеков. Подогретый парафин накладывается на лоб или брови и точки, чтобы расслабить мышцы.
• Микротоковая терапия помогает восстановить тонус мышц и сгладить последствия птоза.
• Лекарственный способ – прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови, витамины группы B, никотиновую кислоту, глазные капли, которые устранят и отечность.
• При развитии птоза вам могут помочь инъекции нейротоксина в мышцы, которые если опускается верхнее веко, действуют, приподнимая бровь и восстанавливают мышечную активность.

Какие методы коррекции птоза верхнего века существуют после ботокса

Существует два основных доступа к устранению птоза.

Когда выявляется птоз и планируется коррекция, важно решить, какой хирургический доступ выполнить. Как указывалось выше, есть два стандартных способа решения проблемы птоза верхнего века: передний чрескожный доступ и доступ через конъюнктиву.

Доступ через конъюнктиву используется как правило для устранения легкой степени птоза и заключается в резекции мышцы Мюллера и конъюнктивы

Этот подход является быстрым, более легким, чем операция на леваторе, не требует разрезания кожи, дает обычно прогнозируемые результаты. Его основными недостатками является то, что резекции части конъюнктивы уменьшается внутреннее пространство конъюнктивы, а это несет в себе риск травмирования роговицы.

Операция при чрезкожном доступе более сложная, требующая детального знания анатомии век. Кроме того, операция включает сложное рассечение различных слоев века, требует много времени, требует участия пациента, поэтому операцию лучше выполнять под местной анестезией.

Пациенты с птозом имеют усталый вид, жалуются на уменьшение поля зрения и головные боли из-за хронического поднятия бровей. Эти симптомы могут также присутствовать при дерматохалазе, с или без птоза.

До начала любой формы операции должны быть исключены другие возможные причины птоза. Имеет значение продолжительность и начало заболеевания.

В целом, давний птоз, скорее всего, имеет доброкачественную этиологию. С другой стороны, внезапное начало птоза может быть ранним признаком более серьезной проблемы.

Устранение преобретенного птоза при данном доступе заключается в укорачивании апоневроза мышцы, поднимающей верхнее веко и подшивание его к хрящу века

Другой способ устранения приообретенного птоза заключается в удлинении апоневроза мышцы, поднимающей верхнее веко

Ещё один способ устранения преобретенного птоза заключается в наложении подвешивающих тунельных п-образных швов

Длительность операции варьируется в пределах 30-60 минут.

Можно ли предотвратить птоз верхнего века при использовании ботокса

Быстро устранить птоз после ботокса можно в Москве по доступной цене у дипломированного хирурга Соколова А.А. с опытом работы более 10 лет. Доктор поможет справиться с последствиями неудачной ботулинотерапии, может предложить более эффективные и безопасные методики омоложения лица.

Способы как можно убрать птоз после ботокса:

• Лимфодренажный массаж. Массаж в технике лимфодренажа ускоряет процессы выведения препарата из организма, способствует снятию отечности. Его нужно делать исключительно ручным методом, чтобы учитывать точки введения ботокса, анатомические особенности лица, чтобы не ухудшить состояние пациента.

• Плазмотерапия. Инъекции плазмой собственной кровью ускоряют процесс восстановления после неудачной процедуры, стимулируют обменные процессы в тканях и быстрое выведение ботулотоксина. Кроме того, эта процедура омолаживает кожу, помогает в борьбе с признаками усталости, такими как мешки и темные круги под глазами.

• Микротоковая терапия. Микротоки нормализуют тонус лицевых мышц, эффективно устраняют асимметрии лица и птоз века после ботокса. Результаты данной процедуры хорошо визуализируются на фото до и фото после.

• Медикаментозная терапия. Чтобы быстро восстановить активность неудачно блокированных лицевых мышц врач вводит в них препарат нейромидин. При птозе века после ботокса пациенту назначаются глазные капли, которые снимают чувство сухости в глазах и отечность кожи. В домашних условиях пациенту может быть рекомендован прием препаратов улучшающих микроциркуляцию крови, витаминов группы B и других лекарственных средств.

Как долго может длиться птоз верхнего века после ботокса

Рассказывает врач-дерматокосметолог Ольга Ибракова (Москва).

Характер осложнений после ботокса зависит в первую очередь от зоны инъекции.

Птоз

Наиболее частое осложнение после ботокса – птоз век, истинный или ложный.

При истинном птозе века подвижное веко не поднимается: пациент не может открыть глаз совсем, либо глаз полуоткрыт.

Ложный птоз дает полная блокада лобной мышцы, при этом брови теряют подвижность и немного опускаются.

И истинный, и ложный птоз обратимы. Если присоединяются другие факторы (невриты или другие неврологические осложнения, герпес), ситуация может осложниться, но за 13 лет практики я не видела необратимых осложнений от ботокса.

Ботулинотерапия жевательных мышц (M.masseter) может принести нежелательное изменение овала лица – появятся брыли. Такие инъекции, как правило, делают для терапии гипертонуса жевательных мышц, бруксизма или при желании сузить лицо в области углов нижней челюсти.

После вкола мышцы перестают работать и уменьшаются в размере, как и любые мышцы без нагрузки, то есть происходит потеря объема мягких тканей. Доктор должен оценить тургор кожи пациента, выраженность жевательных мышц и заранее предупредить, что может понабиться нитевой лифтинг, филлеры, лазерные шлифовки или другие способы поддержки кожи. Такой способ коррекции подходит не для любой формы лица.

Может ли провиснуть второй подбородок при вколе в платизму? Только при избытке подкожного жира: если прежде поддержкой служила напряженная платизма, то после ее расслабления тяжелые ткани могут провиснуть. Но обычно работа с платизмой дает очень хороший лифтинговый эффект. Провисаний платизмы я не видела в реальности, хотя слышала о них на конференциях.

Компенсаторные заломы после ботокса

Перераспределение мимики в области вокруг глаз и/или над бровями может привести к образованию новых морщин. Но для того, чтобы они стали стойкими, должно пройти довольно много времени. Заломы можно скорректировать, доколов ботулотоксин в определенные точки или введя филлер/биоревитализант.

Перпендикулярный залом от брови к виску говорит о том, что недокорректирована круговая мышца глаза. Такое случается, когда в гусиные лапки препарат вводят только латерально.
Перпендикулярный залом на брови

При перераспределении мимики морщины могут заложиться и от внутреннего угла глаза на нос (так называемые «заячьи морщины»). Это также следствие недостаточной коррекции круговой мышцы глаза.

Иногда пациенты не приходят на повторный прием, считая, что компенсаторный залом нормой. Иногда доктор не исправляет ситуацию. Но с осложнениями можно и нужно бороться. Поэтому существует правило: показаться через 2-3 недели после инъекции. Даже если вам кажется, что все прошло хорошо – покажитесь. Доктор может увидеть начальные проявления компенсаторного залома, доколоть 2-3 единицы и нивелировать его.

Асимметрия после ботокса

При работе с верхней третью круговой мышцы глаза доктор может попасть в большую и малую скуловые мышцы (zygomaticus major at minor). Или сделать вкол слишком низко. Или диффузия препарата распространилась в скуловые мышцы. Тогда при улыбке лицо станет асимметричным.

При работе с нижней третью лица – с M. depressor anguli oris (мышцей, опускающей угол рта), подбородочной мышцей (Musculus mentalis) – может возникнуть асимметрия уголков рта, характерный оскал при улыбке, сложности при приеме пищи. Это осложнение можно снять, сделав корректирующий вкол в мышцы-антагонисты и/или немного расслабив ту же мышцу с противоположной стороны.

Если доктор понимает, что в данном случае скомпенсировать асимметрию не удастся, можно ослабить действие ботулотоксина. Для этого принимают витамины группы В, проводят курс микротоков, улучшающих микроциркуляцию.

Отек

Отек не считается осложнением, он указан в инструкции как возможная реакция на ботулотоксин. В отдельных случаях отек может держаться до 3-х недель.

Гипофункция щитовидой железы дает сильный отек после ботулинотерапии, возникающий на 2-ой день и полностью проходящий на 7-ой.

Отек верхних век после ботулинотерапии при гипофункции щитовидной железы

Головные боли

После расслабления ботулотоксином лобной мышы могут появиться боли в затылке. Это вариант компенсации организма. При расслаблении жевательных мышц могут начать болеть трапецевидные мышцы. Возможны временные мигренеподобные состояния. Через некоторое время работа мышц сбалансируется, и все пройдет, либо может потребоваться коррекция.

Какие факторы увеличивают риск развития птоза после ботокса

Птоз верхнего века – это заболевание, при котором верхнее веко чересчур сильно нависает над глазом. Нормальным считается, если веко закрывает радужную оболочку не более чем на 1,5 мм. Если же веко закрывает радужную оболочку более чем на 2 мм, может быть диагностирован птоз. Это приводит к нарушениям зрения и может спровоцировать слепоту. Патология может сопровождаться также косоглазием и амблиопией.

В зависимости от проявления болезни, выявляют несколько стадий птоза:

• I стадия или частичный – в этом случае веко закрывает до 1/3 глаза;
• II стадия или неполный – веко закрывает 2/3 глаза;
• III стадия или полный – веко, нависая, закрывает весь глаз и перекрывает с него обзор.

По степени проявления может быть односторонним (когда поражён только один глаз) или двухсторонним (поражены оба глаза).

Односторонний и двухсторонний типы птоза

Существует также классификация по предпосылкам развития. Согласно этой классификации, птоз верхнего века бывает врождённый и приобретённый .

Запомните: В зависимости от пути возникновения болезни может назначаться разное лечение. Поэтому при диагностике крайне важно максимально точно отвечать на вопросы врача – это поможет определить причину и выполнить лечение более эффективно.

Врачи отмечают, что птоз верхнего века, проявляющийся в опущении века, может значительно влиять на качество жизни пациента. Хотя традиционно лечение включает хирургическое вмешательство, существует и ряд безоперационных методов, которые могут помочь в коррекции этого состояния. Специалисты подчеркивают, что такие методы, как инъекции ботокса или использование специальных подтягивающих нитей, могут быть эффективными для временного улучшения внешнего вида. Однако важно понимать, что результаты безоперационного лечения могут быть менее стойкими по сравнению с хирургией. Врачи рекомендуют каждому пациенту индивидуально подходить к выбору метода, учитывая степень птоза и общее состояние здоровья. Консультация с квалифицированным специалистом поможет определить наилучший вариант лечения, соответствующий ожиданиям пациента.