Простые шаги к правильному применению клизмы

Простые шаги к правильному применению клизмы

Очистительную клизму проводят в специальном помещении (клизменной), если позволяет состояние пациента, или в палате с использованием ширмы, при тяжелом состоянии пациента. Клизменная должна находиться рядом с туалетом.

лечебная, диагностическая

- задержка стула (запор - constipatio, obstipatio - замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника);

-атонический запор - обусловлен нарушением двигательной активности толстой кишки;

- спастический запор - обусловлен спазмом толстой кишки;

- перед родами, операциями;

- перед постановкой лекарственной и питательной клизм;

- перед проведением эндоскопических и рентгенологических исследований органов пищеварения, мочевыделения и органов малого таза;

- при отравлениях.

- кишечное кровотечение;

- острые воспалительные или язвенные процессы в толстой кишке или в области заднего прохода;

- злокачественные образования в прямой кишке;

- трещины в области заднего прохода;

- выпадение прямой кишки;

- кровоточащий геморрой;

- первые дни после операции на органах желудочно-кишечного тракта;

- боли в животе неясного генеза;

- массивные отеки.

кружка Эсмарха с резиновой трубкой 1,5 м, диаметром около 1 см, стерильный наконечник, вазелин, шпатель, туалетная бумага, таз, судно (если процедура проводится в палате), клеенка, пеленка, перчатки, клеенчатый фартук, щиток, штатив, салфетка, емкости с дезраствором, вода t - 20°С (комнатной температуры); при атоническом запоре - вода t - 18°С и ниже, при спастическом запоре -вода!-38-40°С.

I. Подготовка к манипуляции. 1 .Приготовить все необходимое. 2. Провести психологическую подготовку пациента (см. выше) и получить его согласие. 3. Отгородить пациента ширмой (если процедуру проводят в палате). 4. Надеть перчатки, фартук. 5. Заполнить кружку Эсмарха водой в объеме 1-1,5 л при закрытом вентиле, подвесить кружку на штатив на высоту 1-1,5м. 6. Присоединить к резиновой трубке наконечник. 7. Открыть вентиль и заполнить систему водой. Вентиль закрыть. 8.Постелить клеенку с пеленкой под пациента так, чтобы край клеенки свисал в таз. 9. Уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами (или лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами). II. Выполнение манипуляции. 10. Смазать наконечник вазелином. 11. 1-м и 2-м пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, а правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие на 8-10 см следующим образом: - первые 3-4 см по направлению к пупку; - а последующие - параллельно позвоночнику.

Эффективность проведения процедуры. Право пациента на информацию и его участие в процедуре. Интимная манипуляция (уважение достоинства пациента). Инфекционная безопасность. Вытеснение воздуха из системы. Обеспечение чистоты постельного белья, соблюдение сан-гиг. режима. Анатомические особенности расположения прямой и сигмо­видной кишки.

12. Открыть вентиль так, чтобы вода медленно поступала в кишечник. Примечание: если вода не поступает в кишечник, необходимо изменить положение наконечника или изъять его и проверить проходимость; если пациент во время введения наконечника или воды жалуется на боль, необходимо прекратить введение и успокоить пациента. 13. После введения жидкости в кишечник закрыть вентиль, попросить пациента задержать воду в кишечнике на 5-10 минут (по возможности), осторожно извлечь наконечник через салфетку. 14. Обработать область анального отверстия туалетной бумагой. III. Окончание манипуляции. 15. Помочь пациенту встать с кушетки и дойти до туалета или подать пациенту судно. 16. При необходимости подмыть пациента. 17. Разобрать систему, наконечник погру­зить в дезраствор, с последующим проведением предстерилизационной обработки и стерилизации. 18. Снять перчатки и фартук и погрузить их в дезраствор. 19. Вымыть и осушить руки. 20. Сделать отметку о проведенной манипуляции в медицинской документации.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое клизма

Процедура по промыванию толстой кишки применяется для решения самых разных задач. Клизма отличается высокой эффективностью, помогает избавиться от сильной интоксикации. Для проведения процедуры используют одноименный инструмент. В организм вводят разные объёмы лекарственных растворов, поэтому оборудование отличается по своей конструкции и объёму. Грамотный выбор инструмента помогает достичь поставленных целей, создать меньший дискомфорт пациенту.

Основные виды клизм

Производят два типа клизм – резиновые груши и кружки Эсмарха. Груши различаются по объёму и используемым наконечникам. Кружки Эсмарха имеют удлинённую трубку и увеличенную ёмкость резервуара. Выпускают следующие виды резиновых груш:

с резиновыми наконечниками – инструмент отличается низкой травматичностью, мягко вводится, не царапая слизистую оболочку. Применяет при постановке клизм детям, спринцевании влагалища. Недостатком модели является сложность введения мягкого наконечника при сопротивлении пациента;

со съёмным пластмассовым наконечником – отличается простым введением, возможностью стерилизовать основную рабочую деталь. При использовании необходимо соблюдать аккуратность, так как жёстким наконечником можно травмировать слизистую оболочку;

с удлинённым наконечником – используются для более глубокого введения лекарственных средств. Увеличенный по длине наконечник позволяет снизить вероятность спазмов и позывов к опорожнению кишечника.

Производятся груши из каучука, резины, силикона. Такая конструкция позволяет быстро набирать лекарства или физиологические растворы, с высокой точность регулировать объём вливаемой жидкости.

Кружки Эсмарха: основные особенности

Этот тип клизм отличается большим объёмом. В кружку Эсмарха вмещается 2 литра раствора. Подача осуществляется через шланг, длиной в 1,5 метра, который заканчивается съёмным наконечником. Конструкция позволяет разместить клизму на специальной подставке, а наличие градуировки и крана помогает регулировать объём вводимой жидкости, скорость процесса. Изготавливают кружки Эсмарха из силикона, резины, пластика. Горловина клизмы имеет оригинальную конструкцию, которая препятствует самопроизвольному вытеканию жидкости.

Компания «Леванта» предлагает клизмы разного объёма и конструкции по низким ценам. Весь инструмент соответствует действующим медицинским стандартам. Заказать клизмы можно оптом и в розницу, для постоянных клиентов действует программа лояльности. Работает доставка продукции во все регионы страны.

Какие вещества могут быть использованы для клизмы

Для постановки очистительной клизмы используется кружка Эсмарха (ее можно купить в аптеке). Она представляет собой резервуар с толстостенной резиновой трубкой, которая заканчивается съемным наконечником. После процедуры наконечник следует хорошо вымыть с мылом или прокипятить. Оптимальная температура воды для постановки клизмы – 37-38 градусов. Желательно использовать питьевую или кипяченую воду (для детей – обязательно).
Лягте на левый бок ближе к краю кровати, подложив под ягодицы клеенку или полиэтиленовую пленку, край которой опустите в ведро. Налейте в кружку Эсмарха воду, поднимите ее на высоту 1 – 1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить из трубки воздух с небольшим количеством воды. После этого закройте кран на резиновой трубке, смажьте наконечник вазелином и легким вращательным движением введите его в задний проход. Первые 3-4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5-8 см параллельно копчику. Если трубка упрется в препятствие, извлеките ее на 1-2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. После этого почти сразу возникнет ощущение наполнения кишечника и позыв к дефекации. С помощью крана на трубке уменьшите скорость подачи жидкости и мягкими круговыми движениями поглаживайте живот. Опорожнять кружку полностью не нужно – оставьте в ней немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух. Извлеките наконечник, наложите на промежность прокладку (ткань или многократно сложенную туалетную бумагу) и зажмите ее между ногами.

Источник: https://hudeite-bez-problem.ru/stati/prosto-i-bezopasno-kak-sdelat-klizmu-doma

Как выбрать подходящую клизму

Примерно за сутки перед посещением проктолога нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты, тяжелые мясные и рыбные блюда, грибы.

Желательно, чтобы рацион человека перед походом к проктологу включал каши, овощные супы, диетическое белое мясо (индейки, курицы), большое количество фруктов и овощей. Последние содержат большое количество пищевых волокон — клетчатки. Это вещество стимулирует мышечную перистальтику кишечника, улучшая пищеварение.

Категорически не рекомендуется употреблять продукты, которые стимулируют газообразование в кишечном тракте и способствуют развитию метеоризма. К ним относятся:

1. бобовые;
2. капуста;
3. картофель;
4. чёрный и цельнозерновой хлеб;
5. газированные напитки, особенно сладкие.

Также перед посещением проктолога необходимо полностью исключить алкогольные напитки, так как они неблагоприятно влияют на состояние пищеварительной системы.

Важно! Наличие газов может значительно усложнять осмотр прямой кишки, поэтому необходимо соблюдать рекомендации по питанию.

Непосредственно в день визита к врачу желательно не кушать несколько часов до проктологического исследования. Если осмотр назначен в первой половине дня, то лучше не есть с вечера и позавтракать уже после диагностики. Если визит назначен на более позднее время, можно съесть легкий завтрак. За3-4часа до исследования лучше воздержаться от приёма пищи. До приема можно пить воду или несладкий чай. Допустимо употребление фруктовых соков, не содержащих мякоти и сахара.

Особенности питания при диабете и хронических заболеваниях

При некоторых серьёзных заболеваниях изменение рациона питания может негативно отразиться на общем состоянии здоровья. Поэтому если вы находитесь на диспансерном учёте или регулярно наблюдаетесь у специалиста по поводу диабета или хронических заболеваний, желательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором.

Как правильно готовить клизму

С помощью этой процедуры на слизистую оболочку кишечника оказывается механическое и термическое воздействие. В ходе такого раздражения каловые массы выводятся из нижних отделов прямой кишки.

Очистительная клизма лежачему больному показана при запорах различной этиологии, а также в рамках подготовки к операции, рентгенологическим и эндоскопическим процедурам и введению лекарственной клизмы.

Метод противопоказан при наличии в толстой кишке либо у заднего прохода воспалительных процессов в острой фазе. Нельзя ставить очистительную клизму больным, страдающим желудочными и кишечными кровотечениями, имеющим злокачественные образования в кишечнике, испытывающим боли неясной природы в животе. Существуют также противопоказания и для недавно прооперированных пациентов.

Перед вводом очистительной клизмы больного необходимо в деликатной форме проинформировать о предстоящей процедуре.

Из других приспособлений и материалов понадобятся кружка Эсмарха, судно, клеенка и вазелин. Также нужно заранее подготовить около 2 литров теплой кипяченой воды. Сама клизма снабжается специальным наконечником. Процедуру нужно выполнять в отдельном помещении либо за ширмой.

Прежде всего больного необходимо уложить на клеенку на левый бок либо на спину. Далее пациент сгибает ноги в коленях, подтягивая их к животу.

Дальнейший порядок действий:

1. Медработник надевает перчатки, наливает в кружку Эсмарха не более 1,5 л воды и добавляет в воду столовую ложку подсолнечного, вазелинового или касторового масла либо мыльную стружку.
2. Резиновая трубка после открытия имеющегося вентиля наполняется водой, затем вентиль сразу закрывается. Далее медработник размещает кружку Эсмарха на специальной стойке на высоте примерно 1 м. Наконечник необходимо смазать вазелином.
3. Далее больному нужно раздвинуть ягодицы. Наконечник клизмы вводится в задний проход на глубину 10 см, сначала в направлении пупка, затем — вдоль позвоночника. После введения инструмента открывается вентиль всей системы для подачи водного раствора в кишечник. Скорость жидкости необходимо контролировать, не допуская слишком быстрого поступления, способного вызвать у пациента болезненные ощущения. Чрезмерно медленное течение воды или полное его прекращение также недопустимы. Если это произошло, скорость потока увеличивают путем перемещения кружки Эсмарха выше или изменения положения наконечника.
4. Когда весь объем поступил в кишечник, вентиль можно закрыть. Больной должен некоторое время удерживать мышцами воду. Далее пациенту выдается судно, а наконечник осторожно извлекается. Выход всей жидкости вместе с каловыми массами будет означать успех проведенной процедуры.

Как правильно вводить клизму

Чтобы избежать негативных последствий от проведения клизмы, потребуется знать правила проведения. Стоит понимать, что запрещено использовать методику при выраженных противопоказаниях:

1. Обострение геморроя.
2. Внутренние кровотечения.
3. Боли в голове.
4. Гипотония.
5. Критические дни.
6. Хронические патологии органов ЖКТ при их обострении.

Беременные могут использовать клизму, при появлении запоров, но способ может использоваться только после консультации с доктором и необходимо проводить процедуру очень аккуратно.

Среди самых известных ошибок, которые могут допускать люди во время проведения:

1. Частое использование очистительных процедур.
2. Ставить клизму надо не больше 2 раз в неделю, чтобы получить лекарственное действие. Очистительная мера проводится по разу в 2-4 недели.
3. Если врач рекомендует, то процедура может проводиться через 1-2 дня, при этом сам доктор должен контролировать процесс.
4. Неправильный температурный режим, от такого показателя для раствора зависит результат. Прохладная жидкость используется для улучшения моторики кишечника, при этом шлаки не растворяются. Теплые растворы применяются при запорах, по причине спазмов. Использовать воду более 45 градусов запрещается, поскольку могут быть ожоги слизистой.
5. Неправильно выбранный раствор и его составляющие. Часто для клизмы используются соду, соль, кислоты, но такие ингредиенты могут навредить. К примеру, сок лимона и уксус вызывают повышенную кислотность, что может убить полезную флору. Соль не может впитаться в кровь, поэтому каловые массы быстро отстают от стенок, начинается сильное раздражение кишечника, особенно при наличии трещин и других травм.
6. Глубокое введение клизмы может вызвать травму.