Противопоказания и меры предосторожности при применении клизм

Противопоказания и меры предосторожности при применении клизм

Очистительная клизма кружкой Эсмарха должна выполняться в строгом соответствии с правилами. В таком случае вероятность побочных эффектов и осложнений будет минимальной. Важным преимуществом медицинского приспособления является то, что использовать его можно в домашних условиях, без наблюдения медперсонала.

Основные рекомендации по использованию кружки Эсмарха:

• Жидкость должна быть теплой, комнатной температуры. Слишком горячий раствор быстро начнет всасываться в кровь и не даст должного эффекта, а чрезмерно холодный вызовет спазм кишечника и другие неприятные ощущения.
• Место проведения процедуры нужно предварительно обустроить. На кушетку или кровать, где вы будете лежать, следует положить клеенку или впитывающую пеленку.
• При проведении клизмы кружка Эсмарха должна быть подвешена на высоте от 0,5 до 1,5 метра – это необходимо, чтобы раствор попадал в организм естественным путем. Поэтому при выполнении процедуры в домашних условиях лучше приобрести медицинский штатив.
• Сборку изделия нужно выполнять строго в соответствии с инструкцией на упаковке. Разные модели кружек могут незначительно отличаться – обязательно обращайте внимание на информацию от производителя.
• Нужно заранее приобрести специальный гель или вазелин для легкого введения наконечника в анальное отверстие.

Еще один важный момент – делать клизму нужно в месте, расположенном недалеко от туалета. Если же промывание кишечника выполняется лежачему больному, следует подготовить специальное судно.

Источник: https://shkola-krasoty.com/novosti/s-chem-klizmu-delat-ochistitelnaya-klizma-osnovnye-svedeniya

Связанные вопросы и ответы:

Что такое клизма и для чего она используется

Наиболее известны очистительные клизмы, для которых используют обычную теплую воду. Температура воды в идеале должна соответствовать температуре тела, то есть быть не слишком горячей или холодной. Объём очистительной клизмы варьируется от 0,5 до 2-3 литров и зависит от того, какую часть толстого кишечника необходимо очистить. Рекомендации по объёму клизмы дает врач.

Клизма с холодной водой применяется при высокой температуре для охлаждения тела пациента, и эта процедура может производиться только медицинскими работниками под наблюдением врачей.

Масляные клизмы меньше по объёму: до 150 мл. Они применяются для размягчения затвердевших каловых масс при упорном запоре. После введения раствор рекомендуется удерживать в кишечнике в течение часа, если получится.

Если пациент страдает кишечными газами, может быть применено промывание по Харрису, или возвратная клизма. В этом случае вводится небольшое количество воды, которое затем удаляется вместе с газами, после чего процесс повторяется несколько раз. Также проводится в условиях клиники.

В некоторых случаях показана лекарственная клизма, то есть введение лекарств ректально.

Что касается растворов для клизмы, то, помимо чистой теплой воды может использоваться солевой раствор, вода с добавлением глицерина, отваров лекарственных растений, «кастильского мыла», которое обладает свойством стимулировать работу кишечника.

Некоторое время назад в моду вошли кофейные клизмы. Считается, что они чудесным образом удаляют из кишечника желчь, «шлаки и токсины» и вообще невероятно полезны. Однако исследование, проведенное группой ученых из разных стран, не выявило никакой особенной эффективности кофейных клизм по сравнению с обычными. А что касается «выведения шлаков и токсинов», так врачи давно говорят, что организм в этом не нуждается. Природа создала нас достаточно неплохо, и все, от чего организму необходимо избавиться, он удаляет самостоятельно, без помощи клизм. И «шлаки», и токсины. Если ему, конечно, не мешать, питаться правильно и сбалансированно, вести нормальный образ жизни, достаточно двигаться и делать все то, к чему призывают врачи.

Какие виды клизм существуют и какие из них наиболее эффективны

Медикаментозное лечение запоров представляет сложную задачу, поскольку большинство людей предпочитают самолечение и длительное время принимают безрецептурные слабительные. Бессистемная терапия усугубляет имеющиеся нарушения, поэтому к моменту обследования у врача человек обычно имеет многодневные запоры, а процесс дефекации сопровождается сильным натуживанием, необходимостью ручной помощи для опорожнения.

Общие принципы применения слабительных:

● выбор препарата проводится с учетом причины возникновения запора: нерациональное питание, гиподинамия, атония кишечника после операции, хронические заболевания ЖКТ и т. д.;

● при длительно существующих запорах и наличии сопутствующих болезней рекомендована комбинация слабительных с разным механизмом действия;

● периодически проводится смена дозировки и частоты применения слабительных, чтобы достигать хорошего терапевтического результата без вреда для здоровья и побочных реакций;

● при затрудненной и болезненной дефекации пероральные слабительные сочетают с местными средствами в виде ректальных суппозиториев;

● при неврологических и психоэмоциональных причинах запоров назначаются препараты, влияющие на периферическую и центральную нервную систему.

Во врачебной практике используются разные варианты слабительных средств. Они различаются по механизму и силе действия, побочным реакциям, показаниям. Далее подробно расскажем про каждую группу лекарств, упомянув их преимущества, недостатки и нюансы применения.

Обратите внимание, что информация представлена только в ознакомительных целях! Для подбора слабительных препаратов рекомендуем обратиться на консультацию к терапевту ID-Clinic, которая доступна онлайн, на приеме в клинике, на дому для маломобильных пациентов.

Препараты, увеличивающие объем каловых масс

Лекарства содержат отруби, целлюлозу, семена льна и другие компоненты, которые увеличивают количество кала и нормализуют его консистенцию. Повышенный объем каловых масс стимулирует механорецепторы, усиливает моторику кишечника и способствует процессу дефекации.

Препараты действуют мягко и физиологично, поэтому их назначают для длительного применения, в том числе у пожилых и ослабленных больных. Исключение составляют пациенты в послеоперационном периоде и имеющие спаечную болезнь, у которых такие слабительные могут спровоцировать усиление болевого синдрома.

Преимущества лекарств из этой группы:

● имеют хорошую лекарственную совместимость, что важно для людей, которые постоянно принимают препараты для коррекции хронических заболеваний;

● безопасные медикаменты с минимальным количеством побочных реакций и осложнений;

● не “выключают” моторную функцию кишечника и не вызывают привыкания;

● могут использоваться продолжительное время без риска осложнений;

● связывают холестерин и увеличивают его выведение с калом, благодаря чему помогают в коррекции дислипидемий и атеросклероза.

Осмотические слабительные

Еще одна часто используемая группа слабительных. Они увеличивают осмотическое давление в просвете кишечника и задерживают воду, тем самым размягчая каловые массы. Как и предыдущая группа лекарств, осмотические препараты повышают объем кала, способствуют его продвижению и безболезненному выведению при дефекации. Медикаменты могут использоваться длительно для нормализации работы пищеварения и регулярного стула у пациентов с хроническими запорами.

К преимуществам осмотических слабительных относят:

● не имеют раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника;

● не вызывают привыкания;

● не всасываются в кровь, не вымывают соли и витамины из кишечника;

● имеют дополнительное пребиотическое действие — стимулируют рост полезной кишечной микрофлоры;

● показывают вспомогательный лечебный эффект при сердечно-сосудистых заболеваниях, почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете.

Лекарства, вызывающие химическое раздражение рецепторов кишечника

Препараты из этой группы обладают двойным действием. Во-первых, они усиливают моторику кишечника, способствуя продвижению каловых масс и вызывая позывы к дефекации. Во-вторых, лекарства стимулируют секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника, что позволяет увеличить объем каловых масс и сделать их более жидкими. Медикаменты обладают быстрым слабительным эффектом, поэтому пациенты часто приобретают их для самолечения.

Какие противопоказания существуют при применении клизм

В современном цивилизованном мире сложно отыскать человека, которому не делали клизму. Распространенность процедуры обусловлена ее простотой, эффективностью, безопасностью и практически полным отсутствием побочных эффектов. Благодаря большому количеству положительных нюансов и минимуму противопоказаний клизму ставят не только в медицинских учреждениях. Также есть возможность. О главных особенностях процедуры и пойдет речь дальше.

Методика процедуры предполагает, что в процессе мелочей нет. Чтобыв соответствии с предписаниями экспертов, необходимо учитывать:

• Положение тела. Важно, чтобы пациент лежал на левом боку с подтянутыми к животу коленями. Это обусловлено анатомией прямой кишки, большая часть которой находится в левой части туловища
• Температура воды. Идеальным является показатель в 38 градусов. Если сделать воду горячее, можно обжечь слизистую, а значительно холоднее – застудиться (при наличии показаний используют воду температурой до 28-36 градусов, но не холоднее)
• Объем воды. Для однократного введения этот параметр рассчитывается индивидуально. Он зависит от характера вводимой жидкости (маслянистые, гипертонические, содовые и другие специальные разновидности ставят в меньших объемах, чем водяные) и антропометрических показателей пациента. Обычно объем не превышает 1 литра
• Количество процедур. Зависит от зашлакованности кишечника и целей мероприятия. Некоторым достаточно одной процедуры, другим требуется несколько вливаний. В идеале процедура выполняется, пока выливаемая вода полностью не очистится

  Делаете клизму в первый раз? Лучше обратитесь к специалисту!

  Мы поставим клизму у вас на дому через 1 час.

  • очистительными;
  • лечебными;
  • питательными.

  Кроме того, их подразделяют на водные и масляные. Микроклизмы имеют небольшой объем

  Показания

  Очистительные клизмы делают:

  • перед прерыванием беременности, родами, операциями;
  • при длительном запоре;
  • при отравлении продуктами питания;
  • перед проведением эндоскопии, различными видами диагностики.

  Лечебные показаны при воспалении толстого кишечника, при противопоказаниях к оральным препаратам, для общего терапевтического воздействия на организм, местного полезного влияния на пищеварительные органы.

  Послабляющие клизмы назначают:

  • для избавления от серьезных отеков;
  • при неэффективности очистительного состава, вводимого в толстую кишку;
  • при необходимости качественного очищения толстой кишки.

  Питательные растворы используют для обеспечения организма различными питательными компонентами, при обезвоживании, невозможности их введения пероральным способом.

Как правильно готовить клизму и как ее применять

В первую очередь, перечислим условия, при которых клизмирование «на дому» проводиться не может:

• температура тела выше 37°С;
• головная боль , головокружение;
• слишком высокое или слишком низкое артериальное давление;
• болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в острой форме, кровотечения из толстой кишки;
• злокачественные опухоли ЖКТ;
• тошнота и рвота;
• расстройство ЖКТ;
• беременность, кормление грудью и даже «критические дни» у женщин;
• боли в животе;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• период лечения или реабилитации после инсульта или инфаркта.

Обычно для проведения клизмы готовят раствор с температурой 27-35°С. Для лечения запоров используется чуть более прохладная жидкость — 22-25°С. Для расслабления мускулатуры желудочно-кишечного тракта жидкость может быть более теплой, до 37°С.

Для клизмирования важно правильно рассчитать объём вводимой жидкости. Для среднестатистического мужчины весом 70-80 кг требуется 1,2-1,5 л. Если масса тела менее 70 кг — обычно берут 1 л. Если более 85 кг — до 2 л. Для людей с весом менее 47 кг и для детей необходима предварительная консультация специалиста, который также может указать на дополнительные противопоказания.

Клизмирование проводится в одной из двух поз (впрочем, они могут чередоваться при необходимости):

• Поза лежа на правом боку — наиболее распространенный вариант.
• Коленно-локтевая поза — обычно используется при глубоком очищении кишечника.

Первые 4 см наконечника при введении направлены к пупку, далее наконечник вводится параллельно копчику пациента. Наконечник вводится круговыми движениями на 10-12 см в глубину прямой кишки (взрослая версия).

Скорость введения жидкости можно регулировать при помощи крана. Если есть болевые ощущения — напор можно ослабить, живот следует поглаживать круговыми движениями, делать глубокие равномерные вдохи и выдохи.

После завершения введения жидкости следует полежать минимум 5 минут, но лучше — 15 минут. В это время можно продолжать лежать, а можно встать и походить, если это не доставляет неудобств. По истечению 15 минут можно опорожнить кишечник.

Если необходимо сделать еще одну клизму, следует выждать промежуток между процедурами не менее 1 часа. И, конечно, если пациент чувствует себя нехорошо, вторую клизму проводить нельзя.

Наконец, важный момент: сильная боль , выраженный дискомфорт — повод для немедленного прекращения процедуры.

Какие составляющие могут быть использованы для приготовления клизмы

Если опираться на нормы, то делать очистительные клизмы можно не больше 1-2 раза в месяц. Что касается людей, придерживающихся диеты, то нормой являет раз в 2-3 дня, но с ограниченным промежутком времени, то есть все время делать это не рекомендуется. Вы зададитесь вопросом, какой вред очищение кишечника может принести организму, почему нельзя делать это постоянно? На самом деле, частое использование этого метода для опорожнения кишечника наносит немалый вред из-за того, что механическое воздействие приносит вред нормальной работоспособности прямой кишки. Вдобавок, если часто использовать клизму, можно вымыть всю микрофлору кишечника, что не влияет положительно на процессы пищеварения, в частности, от состоянии микрофлоры зависит как хорошо будут всасываться питательные вещества в кровь. К примеру, вспомните, какое было у вас самочувствие после долгого применения антибиотиков, когда врач рассказывал вам о нарушении микрофлоры. Позволим предположить, что не очень хорошо, а может и хуже. Помимо этого, если систематично использовать клизму, то это не только повлияет на скорость всасывания кишечником полезных веществ, но и жидкости, так как это ведет и к обезвоживанию организма. Вдобавок, частое использование клизмы влечет за собой привыкание, чаще у молодых людей. В конечном итоге, прямая кишка становится «ленивой», чтобы работать самой, это приводит к систематичным запорам. Так что, отвечая на вопрос «Можно ли часто ставить клизму, в частности, каждый день?», ответ один – нельзя. Безусловно, исключая те случаи, когда количество таких частых процедур назначает ваш лечащий врач. В ином случае, между использованием клизм обязан соблюдаться перерыв как минимум один день.

Как избежать побочных эффектов при применении клизмы

Сегодня женщины заранее знают, в какой больнице они будут рожать. Поэтому хорошо бы поинтересоваться сразу, делают ли клизму перед родами там.

Это поможет подготовиться к данной процедуре или её отсутствию морально.

Не так давно многие клиники прислушались к мировой ассоциации врачей-гинекологов и решили отказаться от такого способа очищения кишечника с учётом всех его негативных моментов. К ним относятся:

• риск инфекционного заражения плода от каловых масс при родах так же велик, как и при испражнении женщиной в течение суток перед ними, т. е. он всё равно имеется в 80% всех случаев даже без клизмы;
• страх перед клизмой сковывает многих женщин, напрягает в тот момент, когда ей нужно расслабиться и думать только о ребёнке;
• сама процедура является достаточно неприятной, у многих вызывает отвращение, что опять-таки не совсем благоприятно сказывается на психо-эмоциональном состоянии женщины во время родов.

Обсудив все эти моменты, акушеры-гинекологи пришли к выводу, что клизма для беременных перед родами вовсе не обязательна и вреда от неё может быть гораздо больше, чем пользы.

Сегодня данное решение принимают врач и роженица. Если будущая мама хочет рожать с чистым кишечником, ей следует узнать, как проводится данная процедура.

Это позволит ей подготовиться морально и не переживать по этому поводу.

По страницам истории . Сейчас кружка Эсмарха изготавливается из нетоксичного материала, прозрачного полиэтилена. Раньше же она была стеклянной или фаянсовой.

Как часто и сколько времени можно применять клизму

Перед использованием того или иного вида процедур необходимо проконсультироваться с врачом.

В зависимости от существующих заболеваний и поставленной задачи, используются разные типы клизм, каждая из которых имеет свои особенности.

Какие виды клизм бывают:

1. Очистительная клизма — самый распространенная разновидность. Применяется для очищения кишечника от каловых масс при хронических запорах, при отравлениях, в качестве подготовительных процедур перед некоторыми видами обследований, а также перед операциями или родами.
2. Масляные клизмы можно назвать «тяжелой артиллерией». Они используются при упорных запорах, помимо очищающего эффекта также стимулируют деятельность предстательной функции кишечника.
3. Гипертонические клизмы используются при атонических запорах. В качестве наполнителя используется солевой раствор. Кроме непосредственного воздействия на кишечник, такие процедуры способны успешно бороться с отеками.
4. Сифонная клизма необходима при тяжелых токсических отравлениях, в диагностике и лечении кишечной непроходимости. Для такой манипуляции обычно используется порционное введение и выведение жидкости. Объем составляет около 10 – 12 литров за одну процедуру.
5. Лекарственные клизмы используются для введения необходимых препаратов. Характерная особенность — их объем не превышает 50 – 100 мл. Различают местное и общее действие. Введение препаратов с местным эффектом используется при лечении прямой или ситовидной кишки. Для общих клизм используются препараты, прием которых невозможен перорально. Введенные таким образом препараты не всасываются в кровеносную систему, не распадаются в печени, что является несомненным преимуществом для некоторых пациентов.
6. Капельная клизма применяется при невозможности введения препаратов в вену. Так можно облегчить состояние пациента при сильном обезвоживании, когда кровь загустела и внутривенная инъекция неосуществима.
7. Крахмальные клизмы используются как обволакивающее средство при колитах. Вместе с крахмалом также можно вводить лекарство.
8. Питательная клизма используется для поддержания организма. В качестве наполнителя подходит раствор глюкозы и аминокислот. При большом объеме необходимых препаратов применяют капельный метод введения.