Как правильно питаться при диабете: основные рекомендации и диетические подходы
- Как правильно питаться при диабете: основные рекомендации и диетические подходы
- Связанные вопросы и ответы
- Что такое болезнь поджелудочной
- Какие виды питания рекомендуются при болезни поджелудочной
- Какие продукты следует избегать при болезни поджелудочной
- Как влияет диета на контроль уровня глюкозы в крови
- Можно ли употреблять сладкие продукты при болезни поджелудочной
- Как влияет на здоровье употребление жиров и углеводов при болезни поджелудочной
- Как часто следует есть при болезни поджелудочной
- Можно ли употреблять алкоголь при болезни поджелудочной
Как правильно питаться при диабете: основные рекомендации и диетические подходы
Сахарный диабет – эндокринное заболевание, при котором нарушается углеводный обмен. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который отвечает за снижение уровня сахара в крови. Недостаток инсулина вызывает состояние гипергликемии – повышенной концентрации глюкозы в крови.
Самой распространенной формой заболевания является диабет 2 типа , чаще всего возникающий у людей после сорока лет, преимущественно у женщин. Развитию болезни способствует сниженная физическая активность, ожирение, генетическая предрасположенность, менопауза и последующие гормональные нарушения. Клетки не реагируют на инсулин и не поглощают глюкозу из крови, хотя количество гормона пока в норме. Концентрация сахара повышается, в ответ инсулина вырабатывается еще больше. На повышенную дозу гормона клетки реагирует еще слабее, возникает инсулинорезистентность.
Так как клетки недополучают глюкозу, несмотря на большое количество ее в крови, больные часто испытывают голод и слабость, поедают еще больше углеводов, что усугубляет ситуацию и приводит к ожирению. Подобные состояния хорошо корректируются правильным питанием, то есть снижением количества потребляемых углеводов, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и не вызывать подъем сахара в крови.
Диабет 1 типа возникает у детей и молодых, и вызывается паталогическим состоянием поджелудочной железы, которая практически не вырабатывает инсулин. Такие больные пожизненно вынуждены искусственно вводить этот гормон.
Также существует гестационный диабет у беременных . Гормоны, выделяющиеся при вынашивании ребенка, блокируют инсулин, вследствие чего повышается сахар. Обычно после родов состояние нормализуется самостоятельно.
Основной проблемой при любом типе диабета является паталогически высокий уровень глюкозы в крови и углеводное голодание клеток, которые недополучают сахар. Чтобы снизить резкие скачки сахара, инсулина и уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, снижают количество потребляемых углеводов, делая упор на «медленные углеводы», дающие чувство сытости. Также исключаются жирные продукты, поскольку усиливают секрецию ферментов поджелудочной железы и приводят к такой же повышенной нагрузке на орган.
Связанные вопросы и ответы:
Вопрос 1: Какая диета рекомендуется при болезни поджелудочной
Ответ: При болезни поджелудочной рекомендуется следовать диете, которая содержит меньше жиров и углеводов, а также больше белков. Это помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить усвоение питательных веществ. Также рекомендуется пить достаточно воды и избегать алкоголя, кофе и сильной кофеины.
Вопрос 2: Какие продукты следует избегать при болезни поджелудочной
Ответ: При болезни поджелудочной следует избегать продуктов, которые содержат большое количество жиров и углеводов, таких как сладкие и жирные продукты, а также продукты, которые могут вызывать газообразование и запоры. Также следует избегать алкоголя, кофе и сильной кофеины.
Вопрос 3: Какие продукты можно употреблять при болезни поджелудочной
Ответ: При болезни поджелудочной можно употреблять продукты, которые содержат меньше жиров и углеводов, а также больше белков, такие как мясо, рыба, яйца, молочные продукты, овощи и фрукты. Также можно употреблять цельнозерновые продукты, такие как пшеничная крупа и рис.
Вопрос 4: Как часто нужно есть при болезни поджелудочной
Ответ: При болезни поджелудочной рекомендуется есть несколько маленьких порций в день, а не несколько больших. Это помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить усвоение питательных веществ.
Вопрос 5: Можно ли употреблять сладкие продукты при болезни поджелудочной
Ответ: При болезни поджелудочной следует избегать сладких продуктов, таких как конфеты, печенье и шоколад, потому что они содержат большое количество углеводов и могут вызывать газообразование и запоры.
Вопрос 6: Можно ли употреблять алкоголь при болезни поджелудочной
Ответ: При болезни поджелудочной следует избегать алкоголя, потому что он может вызывать гастроэнтерит и нарушать работу поджелудочной железы.
Вопрос 7: Можно ли употреблять кофе при болезни поджелудочной
Ответ: При болезни поджелудочной следует избегать кофе, потому что он может вызывать гастроэнтерит и нарушать работу поджелудочной железы.
Вопрос 8: Можно ли употреблять сильно кофеинные напитки при болезни поджелудочной
Ответ: При болезни поджелудочной следует избегать сильно кофеинных напитков, таких как энергетические напитки и кофе, потому что они могут вызывать гастроэнтерит и нарушать работу поджелудочной железы.
Что такое болезнь поджелудочной
Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна
Воспаление поджелудочной железы — довольно распространенная патология, способная доставлять сильнейший дискомфорт. Она требует обязательного лечения под присмотром доктора и соблюдения строгих диетических ограничений. Узнайте, как диета при больной поджелудочной железе поможет снизить негативные симптомы и как составить правильное(при хроническом воспалении поджелудочной железы) на неделю.
Причина — воспаление
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) относится к особо опасным патологиям. Он характеризуется нарушением выработки ферментов, участвующих в пищеварении и нейтрализующих желудочный сок, поступающий из желудка в тонкую кишку. На фоне острого воспаления, которое нередко перерастает в хроническую форму, развиваются:
- боль, зачастую нестерпимая;
- диспепсия;
- вздутие живота;
- общее истощение;
- диабет второго типа;
- холецистит;
- язвенная болезнь;
- желтуха;
- общая интоксикация;
- разрыв главного протока;
- образование кист;
- формирование полостей со скоплением некротических масс и гнойным содержимым;
- патологии бронхов;
- воспаление легких и т. д.
Самым нежелательным и необратимым финалом может стать летальный исход.
В борьбе с грозной патологией важную роль занимаетобострений болезни при рецидивирующей форме. Если диагностирован, добиться ремиссии помогает специальная диета.
Основными принципами лечебно-профилактического питания при хроническом воспалении данного органа являются:
- отказ от жареного;
- исключение из меню жирных сортов животных продуктов и колбасных изделий;
- отказ от фастфуда, готовых соусов, консервов, готовых подслащенных напитков и т. п.;
- обогащение рациона минеральной водой определенного типа (согласно рекомендациям лечащего врача).
В 2019 году итальянские ученые провели масштабное исследование, в результате которого было подтверждено, что необработанные продукты, являющиеся источниками пищевых волокон, могут негативно сказываться на состоянии пациентов с хроническим панкреатитом. Поэтому рекомендовано сокращать количество продуктов, богатых клетчаткой, в их рационе, заменяя свежие овощи ианалогичными продуктами, но только прошедшими тепловую обработку (вареными, тушеными, запеченными, сушеными).
Кроме того, нельзя забывать о введении табу на употребление никотина, алкогольных напитков и прочих токсичных веществ.
Пример рациона для диеты при больной поджелудочной железе на 7 дней
Хотя список разрешенных продуктов для диеты при больной поджелудочной железе относительно невелик, на его основе можно составить сбалансированный и разнообразный рацион. Рассмотрим примерное меню при рецидивирующем панкреатите на неделю в соответствии с мерами профилактики болезни, на основе полезных продуктов. Понедельник:
- завтрак — чашка овсянки + банан;
- второй завтрак — чашка травяного чая + пара фиников;
- обед — тыквенный суп;
- полдник — чашка натурального йогурта;
- ужин – 150 г рыбы, приготовленной на пару + салат из отваренных корнеплодов, приправленный сметанным соусом.
Вторник:
- завтрак — яйцо «всмятку» + тост из подсушенного пшеничного хлеба с мягким сыром;
- второй завтрак — чашка зеленого чая + горсть изюма;
- обед — постные щи из свежей капусты + плов с куриной грудкой;
- полдник — стакан нежирного кефира;
- ужин — картофельное пюре + паровая котлета + салат из отварной свеклы.
Среда:
- завтрак — гречневая каша;
- второй завтрак — чашка отвара шиповника + курага (2-3 шт.);
- обед — грибной суп-пюре;
- полдник — печеное яблоко;
- ужин — паста с вялеными томатами и индейкой.
Четверг:
- завтрак — чашка творога пониженной жирности, подслащенного ложечкой натурального меда;
- второй завтрак — чашка ромашкового чая + инжир (1-2 шт.);
- обед — постные зеленые щи;
- полдник — банан;
- ужин — овощи на пару + 200 г отварной телятины.
Пятница:
- завтрак — мюсли на основе геркулеса и сухофруктов + чашка натурального йогурта;
- второй завтрак — чашка зеленого чая + горсть яблочных чипсов;
- обед — постный борщ;
- полдник — печеная груша;
- ужин — кабачковые «лодочки» с начинкой из рубленой индейки, болгарского перца и сельдерея с мягким сыром.
Суббота:
- завтрак — творожная запеканка;
- второй завтрак — отвар шиповника + кокосовые чипсы;
- обед — овощной суп-пюре;
- полдник — смузи на основе натурального йогурта с горстью ягод (сладких сортов);
- ужин — голубцы со сметанным соусом.
Воскресенье:
- завтрак — пшенная каша с тыквой;
- второй завтрак — чашка натурального йогурта;
- обед — тефтели, тушенные в белом соусе;
- полдник — фруктовое желе;
- ужин — 200 г нежирной морской рыбы, запеченной в духовке + салат из овощей, приготовленных на пару.
Какие виды питания рекомендуются при болезни поджелудочной
Без пищевых добавок невозможно представить ни один современный продукт, лежащий на магазинных полках.
Однако, существуют такие, которых следует избегать, если вы не хотите нарушить работу поджелудочной железы:
Е 1422. Это ни что иное, как модифицированный крахмал, ещё его можно встретить под названием «дикрахмаладипат ацетилированный». Он используется как загуститель, стабилизатор и эмульгатор. Поэтому, нужно смотреть, чтобы его не было в составе йогуртов и иных кисломолочных продуктов, в соусах и консервах. Опасность для поджелудочной железы заключается в том, что пищевая добавка Е1422 по некоторым данным способна вызывать опасное заболевание - панкреонекроз. Это тяжёлейшая патология, при которой поджелудочная железа начинает сама себя переваривать, результатом чего становится отмирание её клеток. Панкреонекроз опасен не только для здоровья, но и для жизни человека;
Е 1442. Ещё один вредный загуститель – это Е 1442, его также можно встретить под названием «дикрахмалфосфат оксипропилированный». Так как эта добавка не запрещена к использованию в РФ, её можно найти в составе таких продуктов, как глазированные сладкие сырки, сливки, йогурты, мороженое, супы быстрого приготовления, консервы с сардиной и скумбрией. Эта же добавка нередко используется для консервации овощей и фруктов. Крахмал Е1442 – настоящий удар по поджелудочной железе, так как она не в состоянии выработать ферменты для его расщепления. Это грозит развитием, как минимум, панкреатита , а как максимум – панкреонекроза.
Какие продукты следует избегать при болезни поджелудочной
Больше всего на уровень сахара в крови влияют углеводы, поэтому людям с сахарным диабетом важно не исключать их, а считать.
Подсчёт углеводов — основа диеты при сахарном диабете 1-го типа. Для этого используют универсальный параметр — хлебную единицу (ХЕ).
1 ХЕ соответствует примерно 10–12 г чистых углеводов (около 50 ккал) или 20–25 г хлеба и повышает уровень глюкозы в крови в среднем на 2,77 ммоль/л. Для усвоения такого количества глюкозы необходима доза инсулина в 1,4 ЕД.
Количество углеводов в рационе человека с диабетом 1-го типа в среднем не должно превышать 17 хлебных единиц за день.
Количество углеводов, которое может нормально переносить человек с диабетом, — индивидуальный показатель, который зависит от веса, уровня физической активности, ежедневной потребности в калориях и того, как организм усваивает углеводы.
Рассчитать необходимое количество углеводов в день можно с диетологом или лечащим врачом. После перевода съеденных углеводов в хлебные единицы врач поможет определить объём инсулина, который потребуется для усвоения глюкозы. Со временем человек научится подсчитывать это сам.
Как влияет диета на контроль уровня глюкозы в крови
Во время обострения симптомы заболевания значительно усиливаются, что приводит к ухудшению самочувствия. В случаях, когда состояние пациента является тяжелым, требуется немедленная госпитализация и проведение лечения с использованием капельниц и инъекций. При умеренной степени тяжести заболевания лечение проводится в домашних условиях, строго соблюдая рекомендации врачей.
В первые дни обострения рекомендуется голодание, при котором пациент не употребляет пищу и питье, за исключением негазированной минеральной воды. Со второго дня можно начинать пить чай и отвары на основе лекарственных трав, таких как шиповник. С третьего-четвертого дня разрешается употребление киселей, компотов из сухофруктов и продуктов, которые легко перевариваются.
При правильном подходе к лечению состояние пациента обычно нормализуется примерно через 7 дней. В течение этого времени разрешается употребление только сухофруктов, таких как изюм, курага, яблоки и груши. Запрещено употребление чернослива, фиников и инжира. К концу недели можно добавить мед в чистом виде или растворенный в чае, теплой кипяченой воде, а также добавить его в кашу или творог.
Мнение врачей:
При панкреатите употребление сладкого является нежелательным, так как это может усугубить состояние поджелудочной железы. Сладкие продукты стимулируют выработку инсулина, что увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и может вызвать обострение заболевания. Врачи рекомендуют избегать сладких газированных напитков, кондитерских изделий, меда, джемов, сиропов.
Разрешенные продукты при панкреатите включают нежирные молочные продукты, каши, отварное мясо, овощи, фрукты без кожуры. Важно придерживаться диеты, исключающей жирные, жареные, острые и сладкие блюда. При панкреатите рекомендуется употреблять пищу в маленьких порциях, избегать переедания и соблюдать режим питания.
Пациентам с панкреатитом следует обратить внимание на качество пищи, исключить из рациона сладкое и жирное, а также вести здоровый образ жизни для поддержания работы поджелудочной железы и общего состояния организма.
Можно ли употреблять сладкие продукты при болезни поджелудочной
Панкреатит – одно из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы – воспаление поджелудочной железы.
Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, выполняющий две основные функции:
- Вырабатывает ферменты, которые помогают расщеплять и переваривать пищу.
- Синтезирует гормоны, включая инсулин, регулирующий переработку глюкозы.
Панкреатит начинается, когда пищеварительные ферменты активируются еще в поджелудочной железе, раздражая ее клетки и вызывая воспаление.
Справочно
Частые запросы в интернете – «еда при панкреатите поджелудочной железы», «еда при панкреатите поджелудочной железы при обострении» и «продукты при панкреатите поджелудочной». Такие формулировки не совсем корректны, ведь панкреатит – это воспаление именно поджелудочной железы, поэтому упоминать ее название после названия болезни излишне.
Панкреатит бывает острым и хроническим. Острый возникает внезапно, когда поджелудочная железа воспаляется, и длится несколько дней. При повторных приступах острого панкреатита может произойти повреждение поджелудочной, что приведет уже к хроническому панкреатиту. В поджелудочной железе образуется рубцовая ткань, препятствующая ее нормальной работе. Плохо функционирующая поджелудочная железа может вызвать проблемы с пищеварением и стать причиной диабета.
Алла Губина
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист, к. м. н., врач высшей квалификационной категории, ООО «Институт Здоровья»
Панкреатит на начальной стадии хорошо поддается лечению, но если его запустить, то он может стать хроническим и привести к различным осложнениям. К сожалению, хронический панкреатит неизлечим. Терапия, проводимая при этом заболевании, просто облегчает состояние больного и купирует болезненные симптомы.
Симптомы варьируют в зависимости от типа панкреатита.
При остром панкреатите наблюдаются:
Симптомы хронического панкреатита:
- боль в верхней части живота;
- боль в животе, усиливающаяся после еды;
- потеря веса;
- стеаторея (повышенное выделение жира с калом).
Если у вас появились острые или постоянные боли в животе, немедленно обратитесь к врачу.
Как влияет на здоровье употребление жиров и углеводов при болезни поджелудочной
Диабет второго типа появляется часто при обострении поджелудочной железы. Здесь характерно повышение сахара в крови при нормальной выработки собственного инсулина. Если принимать одновременно алкоголь и сахаропонижающие препараты, можно спровоцировать гипогликемическую кому.
Очень опасное явление панкреонекроз. Здесь присутствует отмирание тканей органа, что приводит к летальному исходу. Стоит ли говорить, что при выявлении серьезных заболеваний человек должен полностью прекратить употребление спиртных напитков. Алкоголь при поджелудочной железе противопоказан. Кроме того, выпивка, продолжающаяся после диагностирования болезни, может спровоцировать рак . Он никак не проявляется длительное время. Человек может думать, что он полностью здоров, пока метастазы не переключатся на другие органы. К сожалению, в этом случае уже нельзя ничем помочь.
Алкоголь при панкреатите поджелудочной железы вызывает сильные боли . Ацинарные клетки органа метаболизируют алкоголь в токсичные побочные продукты, которые повреждают ее, и ферменты, которые обычно выделяются в пищеварительный тракт, накапливаются, начиная переваривать саму поджелудочную железу. Поврежденная ткань способствует воспалению, что приводит к дальнейшему развитию болезни.
Острый панкреатит относится к болезненным приступам , которые развиваются внезапно и длятся в течение нескольких дней, чаще всего в результате дробления камней в желчном пузыре или употребления алкоголя. Хроническое воздействие этанола в течение нескольких лет обычно приводит к первому приступу.
Симптомы:
- сильная боль в животе;
- раздутая брюшная полость;
- боль в спине;
- желтуха (пожелтение кожи, белков глаз и слизистых оболочек);
- лихорадка;
- тошнота или рвота;
- потеря аппетита;
- учащение пульса;
- низкое кровяное давление.
Как часто следует есть при болезни поджелудочной
Марченко Елена Александровна
Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна
Панкреатит — это острый или хронический воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу. Данное заболевание зачастую приобретает тяжелое течение, при отсутствии необходимой медицинской помощи может даже приводить к летальному исходу. Чрезвычайно важным моментом в лечении этой патологии является правильное питание. Ниже мы расскажем о диете при панкреатите поджелудочной железы, рассмотрим примерное меню.
Панкреатит — это достаточно распространенное патологическое состояние. В 2018 году ученые из Ижевской государственной медицинской академии опубликовали работу, в которой было установлено, что заболеваемость острымувеличивается и в среднем составляет от 200 до 800 человек на 1000000 населения в год.
Как организовать питание при воспалении поджелудочной железы?
При остром панкреатите или в первые дни обострения хронического воспалительного процесса назначается лечебный голод (на 1-2 суток). Примерно с 3 дня пациент переводится на№5п, имеющий два варианта.
Первый вариант применяется после голодного периода. Он характеризуется сниженным поступлением калорий (не более 1500), уменьшением потребления белка.
Пациенту следует кушать дробно — по 5 или 6 раз за сутки. При этом объем разовой порции должен быть совсем небольшим. Разрешается употреблять вареную пищу. Ее консистенция должна быть жидкой или полужидкой.
Примерно к 5-6 дню диеты в рацион больного человека добавляется полувязкая еда, вводятся белковые продукты.
Второй вариант диеты показан в стадии затухающего обострения или в период ремиссии. Пациент так же должен придерживаться дробного режима питания. В рацион можно включить блюда, приготовленные на пару или отварные, подающиеся в протертом или измельченном виде.
Какие продукты можно есть при панкреатите?
Прежде всего, больному человеку можно кушать вегетарианские супы с добавлением овощей, круп. Кроме этого, разрешается есть пшеничные хлебобулочные изделия (лучше вчерашние или подсушенные).
К употреблению допускаются постные сорта мяса, например, курица или говядина, подающиеся в протертом или порубленном виде. Также можно есть нежирную отварную рыбу (рубленная или куском).
В рацион могут быть включены сваренные на воде каши, имеющие полувязкую консистенцию. Предпочтение следует отдавать гречке, рису, овсянке, манке. Пациент может употреблять молочные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности, белковые омлеты (до 2 яиц в день).
Из овощей стоит обратить внимание на картофель, цветную капусту, кабачки, морковь, тыкву, из фруктов — спелые и сладкие яблоки (лучше запеченные). Другие сладкие фрукты и ягоды так же могут употребляться, однако их следует протирать или подвергать термической обработке, например, делать варенье.
Ограниченно можно добавлять в блюда сливочное масло — до 20 грамм в день.
Приведем пример возможного меню на день:
- Завтрак — каша из гречневой крупы, сваренной на воде, творожное суфле, чай с молоком.
- Первый перекус — запеченное яблоко, морковный сок.
- Обед — кабачковый суп-крем, отварная курица, компот.
- Второй перекус — галетное печенье, чай с лимоном.
- Ужин — картофельное пюре, отварная рыба куском, чай с молоком.
- На ночь — стакан кефира.
Можно ли употреблять алкоголь при болезни поджелудочной
Наиболее часто гипогликемия у мужчин, женщин и детей встречается при. Это заболевание, при котором нарушается углеводный обмен, в результате чего сахар в крови часто бывает выше нормы по причине снижения или полного прекращения синтеза поджелудочной железой инсулина (сахарный диабет 1-го типа) или развития инсулинорезистентности (сахарный диабет 2-го типа).При этой болезни признаки гипогликемии хотя бы однократно развивались у каждого второго пациента, причем подавляющее большинство эпизодов этого состояния развивается при 1-м типе этой болезни.Гипогликемия при сахарном диабете чаще всего развивается по следующим причинам:- снижение или отсутствие поступления легкоусвояемых углеводов с пищей, пропуск трапезы, длительный вынужденный голод;
- неверно подобранные дозы препаратов инсулина (больше, чем необходимо пациенту);
- активная физическая нагрузка, при которой человек активно расходует калории;
- прием алкогольных напитков;
- в редких случаях криминальная передозировка препаратов инсулина (в том числе с целью суицида).
- Прием некоторых лекарственных средств, понижающих уровень сахара в крови (препараты сульфонилмочевины, глиниды, бигуаниды). Их назначают для лечения ожирения и сахарного диабета 2-го типа. Особенно повышается риск развития гипогликемии при одновременном приеме этих препаратов вместе с антибиотиками из группы фторхинолонов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторов, ацетилсалициловой кислотой.
- Почечная и печеночная недостаточность приводят к нарушению метаболизма углеводов (в том числе снижению процесса глюконеогенеза в печени).
- Состояние после удаления желудка (прободная язва желудка с кровотечением, онкологический процесс) сопровождается быстрым попаданием пищи в кишечник, в котором углеводы расщепляются и хуже всасываются.
- Различные эндокринные болезни, например тиреотоксикоз, гипофизарный нанизм и надпочечниковая недостаточность, при которых наблюдается дефицит контринсулярных гормонов и содержание инсулина повышается (в результате чего уровень сахара – падает).
- Некоторые онкологические болезни – рак поджелудочной железы, карцинома, мезотелиома.
- Наследственные заболевания, при которых нарушается метаболизм глюкозы (различные гликогенозы).